第四十三卷第八期 111年8月1日發刊
兒童新冠病毒感染~從預防到治療
微創脊椎內視鏡手術 小傷口解決骨刺及神經壓迫造成的神經痛
◎新北市立土城醫院骨科主任 陳文鈐
脊椎長骨刺壓迫神經,或是腰椎狹窄症候群,造成坐骨神經痛、腳麻、腳痠痛、走不遠,真的令人又痛苦又煩惱。聽到人家說脊椎開刀很痛,恢復正常生活要很久,甚至有的人開完刀後腰部常常僵硬酸痛,以至於對脊椎手術卻步。
近年來科學技術突飛猛進,由於光學儀器的進步及手術觀念的演進,現今的微創脊椎內視鏡手術已經可以做到小於1公分的單一傷口即可解決骨刺壓迫神經的問題,如果手術順利,甚至手術當天或第2天即可出院。
微創脊椎內視鏡椎間盤(骨刺)切除手術的特色如下(圖一):
• 病人清醒開刀,無需全身深度麻醉,無需氣管插管。
• 傷口小於1公分,傷口疼痛輕微。
• 術中出血量極少,手術時間短。
• 術後可立即下床活動。
• 大部分病人術後第2天,甚至當天即可出院。
• 減少老年病人手術的併發症,如中風、心肌梗塞、術後感染等。
• 下背正常組織傷害輕微,可即早恢復正常生活。
微創脊椎內視鏡神經減壓手術的特色如下(圖二):
• 傷口輕微疼痛且小於1公分。
• 術中出血量極少。
• 從單側入路可以達成兩側減壓,減壓效果與傳統減壓手術相當。
• 與傳統手術相比,內視鏡減壓手術可保留絕大部分脊椎骨性結構,不影響脊椎穩定度。
• 術後第2天即可下床活動。
不適合脊椎微創內視鏡手術的情況包括:
• 脊椎畸形不穩定須進行骨釘內固定重建手術。
• 凝血功能異常。
若民眾有骨刺及神經壓迫造成的神經痛,千萬不要再忍耐,可到醫院詢求專業醫師協助,及早治療,及早擺脫疼痛造成的不便。
         
 
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