| 真正傷腦筋∼長庚醫院腦中風中心使命 |
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| ◎林口長庚腦中風中心顧問級主治醫師 劉祥仁 |
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急性腦中風的有效治療方法極為有限，整合急診、神經內外科、放射科、護理、復健等相關人員的腦中風醫療小組，甚至成立較高階層級的腦中風中心，可以提升腦中風患者的照護品質，進而降低死亡率及增加復原機會。很可惜僅有少數病人能受惠於血栓溶解治療，關鍵的問題在於，大多數的急性腦中風病人抵達醫院急診時，已經錯失黃金三小時，因此治療良機稍縱即逝。雖然經過漫長的復健治療，許多病人難免殘留各種程度之後遺症。幸運者，即使腦中風後沒有留下立即明顯的後遺症，未來發生失智症的機會仍舊相對增加。
避免腦中風造成個人及家庭的不幸，如何預防腦中風發生就比治療腦中風重要。本期長庚醫訊「腦中風專輯」邀請長庚各院區專科醫師執筆，針對腦中風預防有兩篇文章深入探討。預防血栓或栓塞的有效藥物選項增多，血壓控制、血糖控制以及降血脂治療都非常重要，各項醫療指標皆有實證基礎和規範指引可供遵循。病人需戒菸、酒等不良習慣，以及維持健康的生活方式，都是避免腦中風的前提要件。
藥物治療之外，少數頸動脈狹窄的病人會面臨困難的抉擇，到底需不需要手術？或選擇放置支架？兩者的優、缺點在專文當中有客觀的比較。
至於急性腦中風的治療方面，把握黃金3小時內之血栓溶解治療也有專文介紹。倘若錯失黃金3小時內接受靜脈注射血栓溶解治療的機會，某些經過謹慎篩檢的病人，醫師尚可考慮在發生阻塞性中風後6、7小時之內，讓患者接受動脈內注射血栓溶解劑、或者考慮施行侵入性治療取出腦動脈內的血栓。
本院各大院區皆成立腦中風病友會，定期舉辦講座，提供腦中風的衛教常識。台灣腦中風學會則於每年10月輪流在台灣北、中、南各地舉辦世界腦中風日大型活動，提升社會大眾對於腦中風的認知和注意。網路資訊發達，現代人獲得醫療資訊變為多元化。長庚醫訊希望藉由「腦中風中心專輯」，分享醫學新知，促進大眾健康。 |
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