第四十二卷第四期 110年4月1日發刊
青少年健康問題面面觀
骨折
◎台北長庚外傷及小兒骨科主治醫師 李偉群
骨折(Fracture)是指骨頭因為直接或間接的外力造成碎裂或變形。有相當多分類方法,最常見的是根據外觀分成閉鎖性與開放性骨折。閉鎖性骨折是骨折部位沒有與人體外部接觸,採固定治療即可逐漸癒合,受感染的機會很低。開放性骨折是骨折部位碰觸到體外,接觸到皮膚和環境中的細菌,受感染的機會高,需要立即清創使用抗生素,及暫時性的外固定治療。症狀方面,骨膜有密集的神經,因此會有嚴重的疼痛,並可併發出血、腫脹、和周圍神經、動靜脈的壓迫及損傷。其他嚴重的併發症包括:(1)脊椎骨折有可能傷及脊髓,而造成癱瘓;(2)長骨中的脂肪進入血液造成肺部或腦部的脂肪栓塞;(3)老人骨折因久臥而發生譫妄和肺炎。治療方式分為內固定,即是開刀使用骨板骨釘固定骨折部位;或是使用外固定,即是用體外固定器固定骨折部位而讓骨折部位慢慢癒合。不管治療方式為何,只要沒有併發症如感染或缺血性壞死,約莫百日骨折處即可完成癒合過程而成功康復。
         
 
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