| 從疲勞到虛勞∼中醫如何改善疲勞 |
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| ◎桃園/林口/台北長庚中醫針灸科主治醫師 許惠菁 |
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在門診中，常有病人抱怨：「我都有乖乖睡滿7個小時以上，但醒來還是很累。」「以前都不會這樣，現在稍微做一點事就好累好累。」更有一種人，抱怨頭痛、肌肉關節多處痠痛。他們可能不知道「好累」也能告訴醫師，以為是睡不好造成的。仔細一問，最近還有記憶力變差、恍神、注意力不集中等症狀。
劉先生48歲，是某公司的課長，個性要求完美，工作壓力大，還一邊攻讀博士班學位。最近博士班交論文期限在即，他常抱怨好累、睡不著、睡覺起來還是好累。針灸治療之後，他表示：「針完當天比較有體力，而且比較沒有以前那種『睡不掉的累』」。因此，他漸漸習慣用針灸「消除疲勞」。幾個月之後，劉先生告訴我：「我覺得熬夜趕博士班論文效率很不好，晚上還是要睡覺，不然隔天上班很累；我現在會跟公司請假來趕論文進度。」從這個例子來看，我們可以反過來思考：當效率漸漸降低了，可以把這個時間拿來休息或做不耗腦力、相對不重要的事，讓大腦休息片刻。
這種慢性的、持續性的疲勞症狀，稱為「慢性疲勞症候群」，在西醫學，診斷須符合下列2項：
一、超過6個月以上，持續或反覆出現無法解釋的嚴重疲勞，而且非因過度勞動所致；且排除已知的疲勞原因後，不明原因的疲勞感覺或身體不適。病況無法透過休息得到改善，並導致活動水平明顯下降。
二、在有疲勞症狀的期間，同時發生下列4項以上：
1.記憶力或注意力缺損。
2.與以往不同型態或嚴重之頭痛。
3.重複發生的喉嚨痛。
4.頸部或腋下淋巴結腫痛。
5.肌肉酸痛。
6.非發炎性之多發關節痛。
7.睡眠仍無法改善疲勞。
8.勞動後，極度疲憊。
許多人以為，容易累就是太虛了，需要進補；但其實不見得。慢性疲勞症候群在傳統中醫學把有關病徵歸類為「虛勞」。從中醫的角度觀察這群病人發現：其氣血的狀態有氣滯、虛火、實火、濕等問題。而這樣的狀態，對於氣血循行、轉換與運用的效率，是有影響的。就像高速公路上，輕則有大型掉落物擋在路中、重則有事故回堵數公里，對於車流順暢有很直接的影響，甚至可能併發交通安全問題。究其原因，長期身心過勞、消耗氣血，身心沒有得到充分休息時又持續大量消耗，因此產生代償。治療原則主要是調整氣血代償狀態，讓氣血重新分配，讓身心放鬆。常可以見到病人針灸治療留針期間較放鬆、平靜、或在診間睡熟了，甚至於針灸後即有宿便排出、針後有便尿意等。
如何減少身心的廢物呢？如何加速排出廢物？從中醫的角度來看，吃進過多熱量、肥甘厚味、負面情緒，可能是身心廢物的來源。因此，建議三餐吃七分飽，餓了再吃。保持心情腦袋清靜、身心放鬆，也有益於氣血流暢度、廢物的排除。避免疲勞累積，神清氣爽，才能集中精神、提高效率。睡對時間（10∼11點前）、運動伸展、充足溫熱開水，亦是不變的法則。深沉的睡眠，是正常生理清除疲勞的主要方法，對人體是必需的修復，能讓身心廢物排出，讓身心恢復朝氣。不應該覺得睡覺太浪費時間，而不捨得睡覺。此外，運動與伸展，則可以提高睡眠效率。建議找出自己可以承受、身體最舒服的運動量，避免運動過度反而引發疲累。 |
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