| 如何成就一個有特色的醫療團隊 |
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| ◎桃園長庚美容醫學中心主任 張承仁 |
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在衛生署極力推廣國際醫療的此時，審視台灣享譽國際的五大醫療強項包括：活體肝臟移植手術、顱顏重建手術、心血管治療及內外科手術、人工生殖技術、關節置換手術等。在此，活體肝臟移植手術已居於世界領先地位，除了多國病人來台治療，台灣肝臟移植手術5年的存活率更超越歐美和日本，領先全球成為肝臟移植的重鎮。在顱顏重建手術中，長庚醫療體系擁有亞洲第一個顱顏中心，俱有完整的專科醫師及治療團隊，除了完美的唇顎裂修補更能治療複雜的顱顏畸形。心血管治療手術方面除了為全亞洲心臟移植成功先例外，繞道手術及冠狀動脈心導管支架放置術的成功率更高達99%。有關人工生殖技術方面，台灣擁有先進的冷凍卵子技術，因此，人工生殖懷孕率極高。至於關節置換手術則是有豐富的人工關節置換術經驗。每年將近2萬例人工關節置換的臨床經驗，可同時採用微創技術以達到傷口小，恢復快之成效。而且台灣的總醫療費用僅為國外的1/3或1/4，在國際醫療上佔有優勢。這樣的成果事實上與長庚醫療體系是相近似的，因為這五大特色也正是本體系的強項。然而，如何發揮這樣的優勢則必須先了解其個中原因與條件。簡單來說就是如何成就一個有特色的醫療團隊。
評估醫療團隊的成功與否乃在於醫療的結果、過程和品質等三要素，而這當中最直接關係的便是「人」。在一份美國南加大Professor Robert C. Myrtle 的報告便提到團隊中「人」的重要性。其順序依次為外科醫師、麻醉醫師、流動護理師、外科助理、住院醫師、醫事人員，最後才是病人。而手術結果的完美與否則與術前準備及技術的成熟度有關。因此而觀之，長庚各特色醫療團隊，均是在良好的工作環境下得以成長茁壯，而其手術的完美成果大都歸功於醫師本身的努力與各成員的協調合作所致。當然這也絕對和長庚醫療體系強而有效率的領導有關，而其前題則是在基層默默耕耘的追隨者們。在「實事求是，止於至善」的共同信念下所建成的。當我們再深一層的去了解其推動的力量便可發現溝通和完全投入的重要性。這樣的要求可使本來鬆散的工作伙伴凝聚成強而有力且具共同方向的工作團隊。充分的溝通也使團隊上下有著良性的互動。
由於團隊成員的緊密結合及領導部門的強力支持使得本院國際醫療的成果更現進步。以就醫國家別為例，不單是來自中國大陸的病人，從亞洲甚至其他國家前來就醫者均顯著的增加中。這樣的現象印證了以下分析的事實（詳見下表）。
36年前長庚醫療體系參與了台灣醫療的現代化，現已居主流之要，共同創造了台灣的高品質醫療水準。也正因為如此，英國經濟學人智庫（Economist Information Unit, EIU）於2000年針對全球27個主要國家，利用13個健康指標來進行健康情形的評比，在世界健康排行榜中，台灣名列全球第二名，僅次於瑞典，且領先加拿大和日本。再者，1995年台灣實施全民健康保險，目前已有99% 以上人民納入健保，享有完善的醫療服務。因此，美國廣播新聞ABC於2003年以「健康 烏托邦」為題，報導台灣的健康保險制度及醫療完整度。另外，在2007年瑞士洛桑管理學院的「世界競爭力評比」中，台灣醫療保健基礎建設以優異成績排名全世界第13。而美國公共電視台（PBS）的「Sick Around the World」單元，於2008年更將美國健康照護制度與英國、德國、瑞士、日本、台灣等國作比較，顯示台灣位列世界先進國家之殊榮，更印證了台灣健康照護成效在國際間的卓越成績。
建立成功且有特色的醫療團隊並非一蹴可幾，除了醫師本身的自我要求與訓練更需成員們的配合，在有效率的領導下朝著同一信念向前。相信這不但是推動國際醫療的基礎，也是全體國民健康醫療的保障。 |
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