第三十卷第十期 98年10月1日發刊
口腔牙齒預防與保健應從小做起
◎長庚醫院牙科部兒童牙科主治醫師 李沛縈
「乳牙不是會換嗎?為甚麼要治療?」;「我都會怕看牙齒了!孩子有辦法配合嗎?」這是家長們常感到疑惑也擔心的問題。其實乳牙雖然會換但也是很重要的喔!有一口健康的乳牙是奠定將來健康恆牙的基礎。
因為乳牙有咀嚼、促進齒槽骨生長及幫助發音的功能,使孩童能均衡地攝取營養,促進正常生長發育與語言發展。除此之外,健康的乳牙能順利誘導恆牙的萌發,也能避免因乳牙嚴重發炎感染造成的恆牙結構、形態、萌發異常。更何況若有一口美麗潔白牙齒,孩童才能有自信開心的笑容,所以實在不能忽略乳牙的重要性。只是該怎麼讓孩童接受牙科治療?這個頭痛的問題就交給兒童牙科醫師吧!
桃園長庚兒童牙科,延續了台北院區與林口院區兒童牙科的優點,提供孩童及青少年全人照顧的醫療服務,著重於預防性工作,提供完整地評估及治療。我們提供:
口腔衛教與預防性的治療:「預防勝於治療」,良好的口腔照顧與清潔才能預防齲齒的發生。特別對於父母給予口腔衛教,包括飲食的選擇與習慣的調整、潔牙方式和氟化物的輔助,像是氟錠的攝取與全口塗氟。除此之外,定期的牙科檢查也能早期發現萌芽異常的問題。對於孩童口腔內的後牙臼齒區,由於咬合面有許多很深的小裂隙,很難徹底清潔乾淨,容易形成蛀牙,我們提供溝隙封填劑的使用,更能預防蛀牙的發生。
兒童牙科治療前,整體性的評估包括是否有全身性的疾病、孩童的年紀與行為理解能力、蛀牙率的高低、蛀牙的深度、牙齦健康,咬合排列情形,牙齒之生長發育等,並以X光檢查來輔助診斷。然後擬定一完善且循序漸進的治療計劃,並與家長溝通以了解整個療程。
行為誘導與行為處理:無論孩童須進行何種牙科治療,我們都期望在最安全的環境下給予治療。針對孩童不同的年紀、先前的看診經驗、身體狀況與蛀牙狀況,給予適當的行為誘導與處理。一般來說,是以由簡至難,循序漸進的治療方式引導小朋友接受牙科環境與治療。同時適時的鼓勵小朋友,使小朋友產生對牙醫師及看牙的信心。
牙齒外傷之處理:孩子活動力旺盛,容易跌倒造成牙齒撞傷。對於受到外力撞擊的乳牙及年輕的恆牙千萬不能輕忽,因為乳牙的牙根與發育中恆牙的牙胚極為接近,所以乳牙若受到撞擊,除了乳牙本身可能會斷裂、脫落、移位、鬆動,或有膿瘍產生外,也可能會對恆牙造成傷害。外傷容易造成萌發不久的年輕恆牙牙冠斷裂、牙齒移位,甚至牙根生長的異常。所以牙齒若受到外傷,應儘速就診以避免影響到牙齒的發育。
身心障礙兒童的口腔照護:身心障礙兒童因為行為配合能力較差,常無法得到良好的口腔照顧。本科對於18歲以下的殘智障患者提供完整地口腔醫療服務,並給予看護者完整的口腔衛教,以照顧身心障礙兒童的口腔健康。
口腔病變和矯正之評估與處置:孩子口腔內除了蛀牙外,有時也有其他硬組織或軟組織之問題發生,例如:牙齒形態異常、萌發異常、口腔黏膜長了小水泡、舌繫帶過短、脣繫帶過低……等,同時對於乳牙或混合齒列時期的矯正問題,我們可以提供正確的診斷及必要之處理。
我們期望,每個孩子能從小對於口腔保健都能有正面的態度及正確的觀念,皆擁有一個笑容燦爛的童年。 
         
 
封面故事
唇裂病患的牙科治療
終生遠離牙疾的秘訣—觀念篇
多生齒的保健與手術拔除
口腔牙齒預防與保健應從小做起
錐狀放射電腦斷層掃瞄之原理與其在牙科之應用
建立一個以病人為中心的社區型癌症中心
新聞紀要
交朋友—贏得好人緣 人工電子耳病友座談會紀實
醫療時論
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醫學報導
人工電子耳成人植入效果佳 無經濟基礎之失聰待業者亦可申請補助
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