第二十九卷第十期 97年10月1日發刊
慢性傷口醫療專刊
重陽敬老由飲食做起
◎高雄縣立鳳山醫院營養治療科營養師 廖嘉音 (委託財團法人長庚紀念醫院經營)  
中國人把奇數視為陽數,偶數則為陰數,九是這裡面最大的數,因此也稱為「老陽」。於是農曆9月9日此節的月、日皆為九,故稱為「重陽節」或「敬老節」。由於「九」、「久」同音,有長久長壽之意,故將重陽節訂為「老人節」,借著九九重陽來提醒為人子女者,要孝順及重視家中的高齡長者。
人年紀大了以後,身體的各種機能和全身組織器官的機能都會減退,與飲食有關的問題,最直接的表現是在口腔方面,主要的問題為唾液分泌減少、味覺異常、牙齒部分或全部脫落,直接影響到口腔咀嚼功能。而缺牙或無牙的高齡者,因咀嚼功能降低,會拒絕那些不能咬、不好吞嚥、甚至會刺激口腔疼痛的食物。當拒絕的食物愈多,就愈不容易得到足夠的營養,營養不良的情況會使口腔環境變得更差而產生惡性的循環。除此之外,唾液的分泌,可以保護牙齒與組織免於細菌的破壞、加速咀嚼與吞嚥、促進味覺分辨。大部分的高齡者會因為疾病或藥物的影響而有乾口症,有乾口症的高齡者也會有假牙穿戴困難、味覺改變、吞嚥困難,甚至於有牙周病的問題;另外高齡者對甜與鹹的味覺會隨老化而下降,以糖份的感覺而言,50歲以上的人,其糖的味覺大約會消失10%以上,70歲以上的味蕾數目會減少約33%,所以對味道的感覺會比較不敏感,基於以上各點,家人需要根據高齡者的生理特性做好營養調配,避免造成長輩產生營養不良的問題。
除此之外,根據行政院衛生署國民營養調查發現高齡者普遍缺乏鈣、鎂,因此建議多吃蔬菜及水果,每天最好喝一杯低脂牛奶,一星期吃一到兩次肝臟及蛋黃,補充蛋白質及鐵質;高齡者因為味覺退化口味較重,可改用蔥、八角、花椒、肉桂、檸檬汁等,取代鹽及醬油調味。
一般來說營養的攝取,最重要是要吃得下、吃得有營養,因此家中長輩若是出現食不下嚥的問題,應針對原因,尋找對策或者找醫師及營養師諮詢。除此之外,衛生署日前推出一本「老人營養餐食手冊」,並登載於衛生署網站,有興趣者可以自行至衛生署網站下載使用。
為人子女的,應多用點心在家中長輩的飲食營養問題,以下介紹兩道適合年高齡者享用的健康食譜供大家參考:
蔬菜鮪魚麥片粥(1人份)
˙材料:
大燕麥片40公克、綠色蔬菜50公克、紅蘿蔔30公克、水煮鮪魚30公克、蛋豆腐80公克、蔥少許。
˙作法:
1.將蔬菜與紅蘿蔔洗淨切成細末備用。
2.取適量水放入前項之蔬菜煮至熟爛後,再放入麥片、蛋豆腐、鮪魚略滾,起鍋前加入蔥花即可。
˙營養小叮嚀:
1.高齡者普遍缺乏纖維質的攝取,採用大燕麥片可以增加纖維質的攝取。
2.雖然水煮鮪魚屬罐頭製品,但因為取其本身的鹹度不額外添加調味料,如此一來味道甜美又不會增加長輩鹽分的攝取。
彩蔬拌麵線(1人份)
˙材料:
麵線75公克、綠色蔬菜30公克、紅蘿蔔20公克、高麗菜30公克。醬汁:醬油1/2大匙、醋1/2大匙、糖1小匙、麻油1/2大匙、開水1/2大匙、鹽1/4小匙、蔥屑、薑屑各1小匙。
˙做法:
1.將綠色蔬菜、高麗菜、胡蘿蔔洗淨切成細末燙至熟軟後備用。
2.麵線燙熟後拌入少許麻油,盛盤上面舖上前項燙熟之蔬菜末,食用時淋上醬汁再將之拌勻即可。
˙營養小叮嚀:
若是長輩偏酸辣重口味,可考慮將醬汁改為泰式涼拌醬汁,做法如下:
●材料:檸檬1/2顆、辣椒粉1茶匙、魚露1茶匙、鹽1/4茶匙、水2大匙。
●做法:將所有材料加在一起拌勻即可。
我們身體的熱量來自六大類食物,但是依據性別與工作量的不同,所需要的食物也會不同,故每天都要均衡攝取六大類的食物,並把握少油、少糖、少鹽的原則,就算是高齡者也能有無負擔的美食享受。 
         
 
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