| 神經母細胞瘤 |
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| ◎林口長庚兒童血液科腫瘤科主治醫師 陳世翔 |
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神經母細胞瘤(Neuroblastoma)是兒童癌症中第4常見的癌症，是交感神經系統細胞在胚胎發育過程中產生突變而長出的腫瘤，最常發生的部位是腎上腺髓質，也會從腹腔、胸腔、頸部與骨盆腔中的交感神經淋巴結長出來。神經母細胞瘤是一種生長快速的腫瘤，容易侵犯到骨髓、骨頭、肝臟等，75%的病人在4歲以前發病。
其臨床表現與原發部位及侵犯部位有關係，如腹脹、腹痛、肢體疼痛等。因大部分的病人診斷時皆有骨髓的轉移，會有程度不等的貧血、血小板低下等類似白血病的變化。有些病人上下眼瞼附近會產生瘀斑，稱為浣熊眼。
診斷除了一般血液檢查外，需留取24小時尿液測量香莢杏仁酸Vanillylmandelic acid(VMA)、安排腹部影像檢查(超音波、電腦斷層)、骨髓檢查、骨骼掃描以及病理切片檢查。治療依據臨床分期、年齡等因素分成不同危險群，給予輕重不同的治療，包括手術切除、化學治療、放射線治療、自體或異體造血幹細胞移植等。 |
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