第三十六卷第六期 104年6月1日發刊
腸道菌群與人體健康及疾病專刊
放手的智慧
◎桃園長庚內科專科護理師 陳秀慧
莊奶奶,84歲,育有一子一女,臥床有7年之久,因患有失智症,漸漸地意識狀況也越發模糊。
奶奶於70歲時看到鄰居長者因身體失能被子女送安養院照護,很憂心自己有生之年也會像鄰居一樣,淪落為安養機構的住民,因此將內心的憂慮告知長女。女兒莊女士便承諾媽媽「只要我身體健康狀況良好,會一輩子照顧媽媽,不會送媽媽至安養院。」因為莊女士有一位挺她的先生,因此莊奶奶在女兒及女婿照料下遊遍全台灣。當奶奶活動力較差時,女兒及女婿仍會開車載奶奶四處遊玩,直到近兩年奶奶身體狀況較差,才減少外出頻率。而在女兒及女婿細心照護下,莊奶奶有著如嬰兒般細嫩的肌膚,更有著燦爛可掬的笑容!
去年奶奶住院時我曾與莊女士會談,當時莊女士一臉困惑問我:「不知這樣照顧媽媽是對或錯?」在提問的同時,莊女士臉上仍顯露出不捨的表情。我理解她的心疼,也正面的回應莊女士:「妳目前照護媽媽是多年前承諾媽媽的事,奶奶很幸福有妳這樣的女兒,妳也很幸運有這樣挺妳的先生!」莊女士靦腆的笑說:「當初我要結婚前,有先跟先生討論照顧媽媽的問題,他同意了我的要求後我才嫁給他。多年來我先生如同兒子般照顧我媽媽,我也很感激先生為媽媽的付出。」莊女婿也體貼的說:「我太太身體不好,很多事都需由我代勞。現在我們年紀大了,體力真的不如以前,你看我媽媽這樣,其實也很受苦。前幾年意識較清楚時,我們還可以載著她四處遊玩,近兩年她的情況不穩定變得很少出門。」我安慰著:「你們倆個老人照顧一個老老人已經很不容易了;難過與不捨的心情一定會有的!」平日照顧病人時,我內心常想像自己是被照顧者,設想病人自己是否願意持續這樣的照護?因此,我試著讓莊女士了解:「試想妳自己是奶奶的話,你們希望如何被照顧?」兩人的回答一致「不想要這樣活著,這樣像個活死人,沒有生活品質。」我說:「任何決定都很難,若有此一想法,就需要學會放手」。莊女婿狐疑的問:「該如何做?」我建議:「若下次發燒時,可先給奶奶退燒藥1∼2天;若你們承受的了內心的煎熬,就持續留在家裡照顧即可,若仍有困難就送醫求治」。
前些日子,莊女婿時特意來病房找我,看他外觀疲倦的樣子,我已經猜到莊奶奶的狀況。果然,莊女婿告訴我:「媽媽已經連續發燒兩天,雖然有使用退燒藥物,但仍反覆發燒。這兩天我與太太持續的輪守在媽媽身旁;今早她變得很喘,我和我太太很掙扎。」莊女婿表達了他倆內心的衝突,我便告知莊女婿:「先送急診求治。」
我很肯定倆人對莊奶奶的付出,因為連我自己都沒有把握做得到他倆對長輩如此長期且細心的照料。由於倆人平日篤性佛教,更會抽空研讀佛經,慈悲之心人人皆有,更何況是自己親愛的家人。若此時我未提供建議或協助,想必倆人內心的烙印會永遠揮之不去。
很幸運地,奶奶在急診沒有等待太久就入住到我們病房。住院3天後,奶奶開始有了瀕死的徵象。於是我除了提醒他們要有心理準備之外,還引導他們看了奶奶身上完整又清香的外觀,我說:「奶奶很幸運地有你們的照料,讓她能走得舒適又安詳」。這時,倆位家屬才了解,原來平日的作為能有這麼大的成就!就在當天,奶奶就在家人的陪同下往生。
當病人喪禮結束後,家屬帶著禮盒來院感謝同仁們對奶奶的照顧。而家屬的心情已經由不捨換化為祝福。此刻,我感受到「護理的獨特功能」。瞬間,一股暖流湧出,讓我更有動力的繼續走下去!
         
 
封面故事
腸道菌群與人體健康及疾病
腸道微生物對健康和疾病的影響∼觀念演進與未來展望
胃腸道巨細胞病毒感染症
腸道菌落與代謝
新聞紀要
2015尼泊爾震災救援、高雄長庚大愛無國界
護理之家的薩克斯風小精靈
醫療時論
營養醫學與健康食品之今昔觀
醫學報導
老年人的隱形殺手∼骨質疏鬆症
膀胱過動症
特別報導
創新.影響.卓越論壇∼魏福全院士獲選當代世界最具影響力的十大
社服園地
「愛」的決定∼談器官捐贈
養生文化村報導
養生文化村試住之經驗分享
病人安全
手術安全之麻醉記錄電子化
飲食營養
食在有健康∼血液透析病人營養照護
我心深處
放手的智慧
白話醫學
糞便寄生蟲
兒童泌尿道感染
兒童醫療
用「愛」守護孩子平安長大∼談受虐兒照護
增刊目錄
血虛
得舒飲食
高脂血症
雷射針灸減重