醫療體系

從事醫療事業,促進全民健康

高雄長庚紀念醫院

身心醫學科

科系簡介

    身心醫學科成立的目的在深化身心醫學、照會聯商醫學,藉由與其他醫務專科的聯繫與討論,使住院病人的身心得到整合性的全人照顧。科內醫療團隊陣容堅強,包括主治醫師七位(邱毓傑醫師在劍橋大學進修博士中,預計113年10月回國)、心理師四位、職能師兩位,仁心仁術,各有專長,皆盡其職。全科氣氛融洽,不論在服務、教學、行政與研究各方面,都有傑出的成績。
  身心醫學科是與內科(癌症中心及相關科、神經內科、睡眠中心、心臟內科、家醫科安寧病房等)、外科(一般外科、神經外科、肝、腎、心臟、肺移植相關科、減重中心等)、婦產科及急診科合作的精神次專科,有許多特殊疾病及治療策略需要與他科一起討論及分析。因此在實施「聯商照會醫學」時,除了對病患及家屬的溝通解釋很重要外,對於合作的他科溝通討論也是很重要。除了一般他科會診,開立會診單後,要24小時內回覆,身心醫學科會診內容也要合理有效,在聯商照會的會議討論中,能適時發言,講重點,解釋清楚,取得一致的共識。
  本科近幾年來,除了致力發展全院心理腫瘤與自殺防治工作之外,也進行跨科合作,如心理腫瘤醫學、睡眠醫學、移植醫學,巴金森氏症團隊,心衰竭團隊,移植中心(肝臟移植、心臟移植、腎臟移植、肺臟移植,手部移植),安寧療護,體重管理中心聯合門診,智能與老化暨記憶障礙聯合門診等。此外,心理治療,如精神分析取向心理治療,及自律神經檢測(心律變異分析),多次籌辦精神分析取向心理治療及自殺防治的研討會,在台灣精神醫學會中主持電痙攣治療研討會,深入研究分析治療成效,都是本科具有的特色醫療。
  身心科除上述臨床服務、教學、研究特色外,另著力於資料庫及電子病歷分析及研究,過去在長庚體系競賽的結構化病歷競賽中,108年起連續四次得到第一名、112年得菁英組銀獎及歷年來多次建置比賽獎,112年參加醫策會智慧醫療國家品質獎醫療類智慧解決方案組得到品質標章肯定。在110年得到醫策會頒發醫病共享決策競賽優秀團隊,參加111年醫療品質與病人安全的會議,於臺灣醫療品質協會得到防疫特別獎;於長庚醫學週-第14屆紀念王創辦人永慶先生研討會、健康照護聯合學術研討會發表論文,也在高雄長庚院內醫病共享決策競賽,連續二年得獎,努力改善醫療品質及病人安全。

護理團隊
10K壓力病房許雅雯護理長與護理人員共24位。

醫技團隊
陳 靖 精神科資深專業臨床心理師
劉銘雄 精神科專業臨床心理師
李泳萱 精神科專業臨床心理師
洪宜翔 精神科臨床心理師
蕭夙伶 精神科資深專業職能治療師
張明潔 精神科資深專業職能治療師
洪培馨 社服課精神組社工師

醫療團隊

姓名 職位 專長 連結
邱念睦
科主任 照會精神醫學、急診精神醫學、身心醫學、精神科資料庫及電子病歷研究 醫師資料
李昱
主治醫師 成人精神科、情緒障礙、腫瘤心理 醫師資料
李俊毅
主治醫師 精神分析取向心理治療與督導、身心醫學 醫師資料
陳建誌
主治醫師 身心靈健康醫學,腫瘤心理學 醫師資料
吳明恭
主治醫師 身心醫學(失智,記憶力障礙,睡眠障礙,老年憂鬱,自律神經失調..) 照會精神醫學(譫妄以及其他身體疾患引起的精神障礙) 婦女精神醫學(產後憂鬱,經前不悅症..) 急診精神醫學, 成人精神醫學(思覺失調症,憂鬱症,躁鬱症,強迫症..) 成癮精神醫學, 精神復健 醫師資料
陳佑銘
主治醫師 身心醫學(睡眠障礙、情緒障礙、自律神經失調)、成人精神醫學(憂鬱、焦慮、躁鬱、強迫、思覺失調症、失智)、成癮精神醫學(酒藥癮) 醫師資料

服務與特色

心理腫瘤服務
  本科主治醫師、心理師、社工師分別加入14個腫瘤團隊,定期參加團隊會議。癌症住院病人由護理師做身心苦痛的篩檢,達標照會身心科醫師和心理師,期許病人的身心問題能得到更好的醫療服務。

自殺防治
  本科於民國105年4月成立全院自殺防治中心,106年4月公告「住院病人自殺防治標準作業流程」、「自殺病人管理流程」、「自殺病人防治與管理作業要點」。住院病人身心苦痛篩檢若達標即照會身心科醫師。高自殺風險的病人心理師會介入,並安排出院後追蹤,銜接社區醫療,三個月內請個管師與衛生局合作追蹤個案。

器官移植(肝臟、腎臟、肺臟移植)身心評估
  本科對於器官移植,不論是捐贈者或受贈者,於術前及術後皆有完整的身心評估、心理諮商及疾病衛教。降低個案術前的焦慮,對術後生活品質之改善亦提供完整的協助。

智能與老化暨記憶障礙聯合門診
  針對有記憶力或認知障礙的老年人,由神經內科與身心醫學科(吳明恭醫師)或一般精神科(林潔欣醫師)聯合看診,評估腦部、肢體、營養等功能,家庭支持系統,必要之檢驗及影像檢查,並連結社會資源,以期得到最好的診治。

體重管理中心聯合門診暨減重團體
  本院於民國104年建立整合性醫療團隊,並在107年3月成立體重管理中心。其中聯合門診,結合身心科、新陳代謝科、運動醫學科、營養治療科,分析肥胖原因,給予減重方式建議。接受手術者,於術後3、6、12個月由身心科醫師追蹤。於107年6月開辦減重團體,結合臨床心理師、營養師、運動教練等,提供正確飲食觀念、壓力紓解方法,開啟病患新生活。

照會精神醫學
  本科每年度安排住院醫師課程,且與他科密切合作,照會內容除了他科住院最常見的譫妄,更包含適應障礙、睡眠問題、情緒困擾、急性精神病、自殺意念或意圖…等評估與治療。更建立與他科(肝臟、腎臟、肺臟移植、手部移植、巴金森氏症、心臟衰竭與心理腫瘤等)的跨團隊合作。

巴金森中心治療團隊
 腦深層電刺激術(Deep Brain Stimulation)已證實是巴金森氏病在1960年代左多巴被發現以來,最有效的治療方法。本科與神經外科、神經內科、核醫科、放射科合作,為病患及照顧者做術前與術後的身心評估,以期提升巴金森氏病患存活率,增進照顧者照護品質。

心臟衰竭
  本科與心臟衰竭中心從民國104年開始合作,致力於心臟衰竭病患的心理健康。身心醫學科的吳明恭醫師與心理師在這當中扮演了心理層面的評估、支持與治療,期許有更好的全人照顧。

手部移植精神醫學聯商照會
  病患有手部創傷性損傷、腫瘤切除後、先天性異常時,手部移植是修復手部多種組織的理想選擇。然其手術動機和術後醫藥順從性嚴重影響手術的最終結果。本科過去曾經例行對此類患者進行心理社會評估,確保移植前後的身心和職能治療,術後追蹤和藥物治療順從性。

安寧療護
  本科自民國103年起和腫瘤團隊合作,提供更好的精神醫療、降低自殺危險。近年將與家醫科團隊合作,處理安寧病房住院病人與家屬的身心困擾、介入安寧預立醫囑,提高安寧醫療之身心照護品質。

睡眠醫學
  失眠常常被他科所忽略,然其需逐一鑑別內、外、婦兒科,神經科及精神科診斷後,才能確診。治療失眠症,需要評估「睡眠衛生」、衛教及嘗試非藥物方式治療,選擇適當藥物,避免鎮靜安眠藥濫用。

精神分析取向心理治療與諮商
  不同於藥物治療,精神分析取向心理治療著重分析個案內在世界的衝突,這些衝突往往來自於潛藏的早年負面成長經驗、童年創傷等。這些問題時以身體問題(如睡眠或飲食障礙、不明身體病痛)表現、時以情緒問題(如情緒低落、焦慮、自我傷害意念)為主;更常造成親密關係的衝突。透過心理治療,有助於解開情緒困擾的源頭。

自律神經檢測:心律變異分析
  心率變異(heart rate variability,簡稱HRV)是利用心跳速度的變化作為指標,間接了解自律神經的活性狀態。本科設計了15-30分鐘,或2小時深入完整的壓力檢測(多加上自律神經檢測),評估每個人對壓力的反應慣性。其適用對象為不明原因失眠、心悸、胸悶、倦怠、頭暈、腸胃不適等。若結果顯示自律神經失衡,可透過檢視生活中的慢性壓力,調整生活作息及睡眠、減少咖啡菸酒等、腹式呼吸、運動、瑜珈、正念冥想或音樂改善。必要時會安排身心科醫師或心理師諮詢。

聯絡資訊

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FAX 07-7326817
聯絡信箱 : kcgmh_psych@hotmail.com
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