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在牙周病專科的看診日常中，常會遇到患者五花八門的問題，也會在臨床上接到其他專科的會診，這些常見的問題不僅代表著大眾共同疑問，也顯現出越來越多病人對牙周病專科治療的重視。
在牙周病的治療過程中，許多病人對於是否可以使用其他潔牙產品或甚至利用其他輔助治療，以增強傳統治療的效果有諸多疑問，這些相關的討論我們將依據文獻證據給予最實用的解答。另外，有牙齒缺失的病人也常會在重建的過程感到徬徨：「我該選擇哪種方案比較好？哪種可以用比較久？如果醫師你是我的話，會選哪個？」在重建缺牙的選擇上，我們多半會給予各項方案的比較，針對缺牙軟硬組織條件、咬合功能和美觀等不同層面深入考量後，得到最適合病人狀況的選擇就是最好的選擇，而植牙時機的考量也是醫師經過全盤評估後，會和病人討論並安排治療計畫的重點。
門診時也常會有病人帶著已有嚴重骨破壞的植體前來求診，這些植體過去並未在徹底治療牙周病後就被植入，可能有設計不良的牙套，病人也從未好好清潔照顧。面對這些有著「植體牙周病」的病人，我們會制定治療計畫、針對病因(如：未治療的自然牙牙周病、清潔方式不正確、影響清潔效率的假牙等)改善，並考慮安排後續的非手術和手術治療。而低能量水雷射是近年來我們於此領域的臨床應用，其原理和臨床優點也將依現有之文獻證據於文章中進一步探討。
除了牙周病和植體周邊的骨破壞為牙周專科的治療範疇外，也有部分病人會經由矯正科前來會診，主訴多半為「預防或治療牙齦萎縮」。在臨床評估上，不僅要確認牙齦退縮的程度，其他因子如牙肉的厚度、骨頭的先天條件和牙齒的移動幅度等都是決定我們如何治療和何時介入的重要評估要素。
本期專刊我們將針對臨床常見的幾個議題做全面性的討論：
一、傳統牙周病治療及其他輔助治療之綜觀。
二、植牙時機的臨床考量。
三、雷射治療於植體周圍炎之臨床應用。
四、矯正治療後的牙齦萎縮.預防及治療方案。
以上內容是牙周病專科醫師對常見臨床議題的大方向治療原則，但每位前來求診的病人主訴和條件均不盡相同，對美觀、時間和費用上的接受度也有所差異，並非所有治療方式對每位病人均一體適用。建議有相關問題還是必須於臨床做徹底檢查和評估，以對實際情況有更全面性的了解，並在和專科醫師討論後制定出最適合自己的治療計畫！ |
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