| 新生兒缺氧缺血腦病變 |
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| ◎林口長庚新生兒科主任 江明洲 |
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| 新生兒缺氧缺血腦病變（Neonatal hypoxic ischemic encephalopathy）是新生兒腦病變其中的一個原因。根據統計，大約每1千名活產足月兒中會有2∼4名發生新生兒缺氧缺血腦病變。目前對於新生兒缺氧缺血腦病變並無有效的事前預防、事前診斷及治療的方法；在鑑別診斷時，要考慮代謝性疾病、顱內出血、顱內感染以及藥物作用等。依臨床分期，第一期患者98∼100%將可回復正常，死亡率小於1%；第二期患者20∼37%可能死亡或神經發展異常；第三期患者死亡率50∼89%，所有存活者會有嚴重的神經發展異常。除傳統支持性療法外，低溫療法已證實可以降低第二、三期患嬰死亡率與減少神經發展的損傷。由於此病具有複雜的病理機轉，第二、三期患嬰即使接受低溫療法，仍有近4成無法改善。因此，仍有許多關於輔助治療的研究在進行。 |
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