| 糖尿病足 |
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| ◎林口長庚整形外科主治醫師 葉俊廷 |
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糖尿病足（Diabetic foot）是指糖尿病人有了足部的病變。糖尿病人雖然按時服藥控制血糖，且定期地在醫院追蹤。這固然可以良好控制糖尿病，然而卻無法完全避免其併發症的產生。這聽起來似乎令人非常沮喪，然而正確地認知這些併發症，先預防及積極地治療併發症，大都能避免截肢的產生。
足部的問題大致可以分為三種情況：第一類血液循環為最重要的基本問題。血液循環不良時，足部便會冰冷。一旦有傷口也不易癒合，甚至容易感染。因此仍應追究原因，儘速改善血液循環。第二類神經病變問題，包括自律神經障礙，導致足部排汗功能不良，易產生乾裂。運動神經障礙，易造成足部肌肉萎縮及產生足部變形，間接造成關節病變。感覺神經障礙，則足部不敏感，有危險也不知道避開，因此就容易產生一些傷口。第三類感染問題，主要是外傷所引起的感染，特別是有小傷口，常在還沒發現前傷口已惡化。其原因是糖尿病患者本身免疫力較差，因此很容易由小傷口變成很嚴重的感染。 |
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