第四十五卷第五期 113年5月1日發刊
兒童餵食困難
扁平足
◎林口長庚兒童骨科主治醫師 張嘉獻
小孩子在2∼3歲80%都是扁平足(Flatfoot),小學一年級時50%是扁平足,成人仍有15%是扁平足,隨著身體彈性降低,足弓會慢慢成形。足弓發育有快有慢,猶如人高矮胖瘦有別。相反的,若3、4歲的小孩有明顯的足弓,要注意脊椎先天問題或周邊神經病變。
扁平足是否體適能較差?答案是關連性極弱,文獻上已有定論,所以期待以矯正足弓來增進運動功能,當然是徒勞無功。扁平足是否會導致長短腿或脊椎側彎?毫無科學根據,大家一笑置之即可。扁平足的人是否比較容易累、走不久?醫學上仍有爭議,畢竟疲倦、腳酸很難量化;可以確定的是,小孩子不太會疲倦。
至於穿矯正鞋能不能幫忙足弓發育呢?答案是否定的。美國支架矯具協會出錢供應免費矯正鞋給一百多位2歲的小孩子整整穿3年,5歲的時候集合起來測量足弓的發育,結果與另一群完全沒有穿過矯正鞋的小孩相比,有穿沒穿都一樣,所以不必期待「矯正鞋墊」可以治療扁平足。
前面提到的是生理性的彈性扁平足,病理性的扁平足包括先天性垂直距骨、跗骨黏連、跟腱過緊,及其他神經疾患引起的足部變形,這一類的扁平足才需要進一步的治療。
         
 
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