第三十三卷第十二期 101年12月1日發刊
心臟血管外科的新紀元專刊
吃這個也癢,吃那個也癢∼中醫看皮膚搔癢症
◎林口、桃園長庚中醫內兒科主治醫師 林意旋
林伯伯,60歲男性,來門診說:「醫師啊∼我就像豬哥亮在電視上廣告說的一樣,吃這個也癢,吃那個也癢,尤其在冬天更嚴重,晚上癢到睡不著。我每天都有洗澡洗得很乾淨啊,癢起來洗澡水用燙一點,洗得時候很舒服,但是洗完更癢,明明皮膚看起來也沒有起紅疹、脫皮,可是就是很癢,還會跑來跑去。這是怎麼一回事?」
這位伯伯的情況就是屬於皮膚搔癢症。皮膚搔癢症是指無原發性皮膚損害,皮膚感覺異常,以搔癢為主要症狀的皮膚病。皮膚搔癢症的位置可以局限或泛發全身,甚會至跑來跑去,所以中醫又稱為「風搔癢」、「癢風」,意思就是會與風一樣跑來跑去。皮膚表現為陣發性搔癢,無其他原因的皮膚損害,但因為皮膚癢而持續的搔抓,造成抓痕、結痂及血痂、色素沉著和苔癬樣病變等繼發性損害。皮膚搔癢症一年四季都可能發生,但以冬季最常見,主要是因為氣溫驟冷及乾燥所誘發,又稱為冬季搔癢症。中醫把皮膚搔癢症分為內外因如下表:
診斷方面如果是全身性搔癢,要與疥瘡、蟲咬皮炎、蕁麻疹等作鑑別診斷。局限性搔癢則需與局部真菌、接觸性皮炎、濕疹、異位性皮膚炎等鑑別。
除了藥物治療以外,皮膚搔癢症與平常的生活習慣也很有關係,以下提供幾個日常保養的方法:
˙沐浴:不要洗太熱的水,熱水燙洗是一種物理性刺激。暫時的高溫作用於皮膚感受器,可使癢感轉化,故短時間感到搔癢緩解。但熱水會使皮膚周邊的血流量增加、毛細血管擴張、末梢神經興奮,反而使癢感加劇。沐浴應選用中性沐浴產品,過度清潔皮膚表面的油脂,會因皮膚乾燥而更加搔癢。
˙皮膚保濕:塗抹含油性高的保養品如橄欖油或保濕乳液 。
˙環境濕度:使用空調、電暖器時,可在室內放一杯水,避免空氣過度乾燥。濕度保持在50∼60%較為適宜。
˙飲食:清淡平性食物,避免辛辣、油膩、咖啡、酒等刺激飲食,刺激性的飲食較易造成搔癢加重。也可以多攝取具有滋潤效果的食物及中藥如附表。
附表 具有滋潤效果的食物/中藥


˙衣著:寬鬆的棉製品為佳。
˙避免搔抓患部:應以輕拍或擦外敷藥來止癢。
˙補充水分:適量飲水。
˙注意藥物的使用。有些藥物的副作用會造成皮膚搔癢,應諮詢醫師藥物造成皮膚癢的可能性。另避免塗抹薄荷油等可能會有致敏作用而造成接觸性皮膚炎的產品。
˙以下介紹一道簡單的養陰潤燥山藥湯供讀者參考:
 材料:
1.生山藥半斤(或乾山藥1兩)、乾百合1兩、乾白木耳1杯、紅棗(去核減少燥性)10粒
2.冰糖3兩、水6杯
 作法:
1.乾百合、乾白木耳用水泡軟,白木耳泡軟後切碎。生山藥則切小塊
2.百合加水以小火煮軟後再加入生山藥(乾山藥則與百合同時下鍋煮軟)、白木耳、紅棗,再煮5分鐘最後加入冰糖,待糖溶解熄火即可
皮膚搔癢對日常生活及睡眠品質影響很大,如能注重日常的生活保養,加上中藥體質調理,希望大家都能遠離惱人的皮膚癢。
         
 
封面故事
先天性心臟病治療的新發展
認識葉克膜
與心臟血管外科扮演相輔相成角色的兒童治療性心導管術
兒童心臟內科醫師在治療先天性心臟病的角色∼從介入性心導管術治
認識上顎竇增高術
新聞紀要
基隆長庚2012紀念王創辦人永慶先生系列活動紀實
長庚科技大學舉辦亞太地區模擬醫護教育國際研討會
第七屆顱顏暨唇 裂手術國際研討會大會紀實
服務無所懼,異鄉服務情∼長庚員工國際志工印尼獻愛行
「突破逆境•彩繪人生」江子翠捷運藝文廊口足畫藝聯展活動紀實
健康營造計畫∼社區菸檳防制新策略
2012「青海之心」黃南州同仁縣義診之藥師觀點
醫療時論
了解愛滋病∼從世界愛滋病日談起
特別報導
台灣的「活路外交」與國際醫療
心靈點滴
女醫師難為
中醫報導
吃這個也癢,吃那個也癢∼中醫看皮膚搔癢症
嘉義院區報導
定期口腔篩檢、嘜哺檳榔,口腔癌遠離你
養生文化村報導
奉 茶
病人安全
淺談電腦斷層減少輻射曝露之策略
飲食營養
滿漢全席我不怕?談中風營養照護
健康老化面面觀
老人跌倒的評估與預防
增刊目錄
護理之家老人之休閒活動設計