| 提升醫療照護品質 維護病人安全 |
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| ◎嘉義長庚急診醫學科主治醫師 陳鴻文 |
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每當走入醫院，無論身在急診、門診、病房、手術室…等各個單位，映入眼簾的皆是求診的民眾以及需要診治的病患，拜近年來科技進步所賜，我們皆能以最先進的醫療及相關儀器診治病患，但是仍時有耳聞某某醫院打錯針或是病患因為照護上疏忽而病危…等，這也顯示維護病人的安全十分重要。
在醫院裡，醫療團隊間的關係是環環相扣，每個成員彼此之間應該互相提醒，在交接班或轉送病人時應正確紀錄並落實相關作業程序。給藥時執行正確給藥程序、三讀五對無誤後才可給藥，並確立病人是否有藥物過敏病史，確保動靜脈管路放置的正確性，隨時注意管路是否滑脫，減少管路造成的感染。輸血時注意病患姓名、血型、所輸血液、血袋號碼是否符合？以及輸血後的生命徵象變化，是否有過敏情形。除此之外也加強衛教，使病人了解所使用藥物，進出任何單位皆須洗手…等，藉由執行以上的注意事項來加強病人安全，使病人能在安全的環境下獲得照護。
舉例來說：
「吳先生今天入手術室接受全膝關節置換術，採脊隨麻醉法麻醉。」，一入手術室轉換床時，就應注意電動床是否鎖定，確認後在請病患移至手術檯。並要囑咐病患手術檯很小，請他躺好後就不要移動，而外科及麻醉科皆要小心照護病患千萬別讓病人摔傷了。相關人員在準備術前病患時，需注意手術部位標記，麻醉前後注意病患的生命徵象，有無出現副作用…等情形。手術結束後，應正確衛教有效的跌倒防範措施，以增進病患的安全。
除了病患本身之外，鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作也很重要。醫療人員主動鼓勵病人及其家屬建立合作夥伴關係，主動表達安全方面的問題，以增進彼此之間的合作關係，而達到提升病患安全及醫療品質。
筆者有幸在科技發達的新世紀裡，所有醫療技術項目皆純熟，而各個醫院也積極教育病患安全等宣導。維護病患安全是院內各個醫療成員的責任，我們應該盡己所能維護每個就診病患的安全，努力提升相關人員的知識及素質來減少突發的安全事故，使得醫療品質可以更邁進一大步。 |
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