眼科組織保存庫簡介 |
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◎林口長庚眼庫醫學主管 林信瓊◎林口長庚眼庫品質主管 葉龍坤 |
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對於眼表層疾病視力的復健,器官移植是不可或缺的一環,比如角膜因外傷或病原菌感染引起的斑痕,經由往生者的角膜捐贈,於適當時機進行角膜移植,可使病人重新獲得可用的視力,增進生活品質。此外胎盤羊膜在經過適當篩選、處理及冷凍保存,也可供給角膜穿孔需緊急修補手術者暫時構造性移植物,於眼表層嚴重燙傷時充當缺損表皮的敷料物、或用於眼翼手術輔助性移植物,以期減低眼翼復發。但器官的移植潛藏傳染性疾病傳播的危險,角膜或羊膜移植的品質與安全是決定手術後視力成功與否的關鍵,因此保存與分配角膜或羊膜的優良管理,可以確保移植的公平性、安全性、成功率與病人安全。 本院「眼科組織保存庫」(以下簡稱眼庫)於98年2月開始籌畫設立,因應政院衛生署於同時間頒訂衛署醫字第0980205329號令,人體器官保存庫管理辦法第二條:以移植為目的「處理或保存人體器官及其衍生物」需依管理辦法規定設置人體器官保存庫。眼科部在部主任馬惠康醫師領導下,指定本人為眼庫醫學主管,負責結合全體資源及人力,吸取前人經驗建立符合本院之標準流程於98年12月31日,通過衛生署書面審查。經開刀房、護理部及經管組大力支持下,進而設定完整工作規範,籌劃設定符合衛生署規定眼庫,順利於100年9月28日通過實地履勘,成為北區私人醫院合格眼庫。 本院眼庫作業準則詳細規範眼組織捐贈篩選與採集流程,並規定需經由醫護人員至少兩人,重複核對書面資料及組織並簽名後,才可入庫或放行欲移植器官或組織,以將可能失誤減至最少。有關組織的保存及運送過程,如溫度控制、環境溫濕度及落塵、落菌量也根據國際標準訂定明確檢測時間及範圍,經由品質主管負責,以確保所有眼庫工作人員均依循作業規範,將組織保存及運送過程可能遭受的汙染減至最低。 本院眼庫目前已成功將眼角膜、鞏膜及胎盤羊膜組織納入規劃管理,提升管理作業標準、確保眼球組織之勸募、採集、保存程序有所遵循,俾能適時、適量、正確供應病人治療所需之眼球組織,以確保病人眼科移植手術的安全性。 |
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