| 癌症篩檢向前行∼歷歷艱辛的肯定 |
 |
| ◎基隆長庚情人湖院區癌症中心癌症篩檢人員 林宜瑩 |
|
|
|
國民健康局自民國98年起，便積極的投入心力於全國癌症醫療品質提升，要求各家醫院應加強對於癌症防治與健康促進的推廣；在極少的資源與院方積極的推廣下，歷經了為期一年的紮實耕耘，我們終於在民國100年完成了這個神聖的任務，獲選為101年癌症篩檢之大腸癌篩檢組第一名。這不是件容易的事，但也不是有名無實的皇冠倏地嘉冕予我們，而是努力不懈的執著，得到了認同。
從無到有的過程是艱辛的，如一開始需要多少的人力？各自又扮演著什麼樣的角色？經費要如何申請？硬體設備要多少的量？如何分配設置地點與流程動線的建立？各單位可以支援我們嗎？我們如何讓全院的同仁知道我們在做什麼？民眾錯誤的認知又要如何扭轉…林林總總的瑣碎、披荊斬棘的過程，一再考驗著我們。
即使行政的事務解決了，接踵而來的問題，更是令人沮喪：「你們醫院很奇怪耶，一直叫人家做免費癌症篩檢！」、「小姐，不好意思，我們工作都做不完了，麻煩你們自行推廣好嗎」…，面對民眾質疑，同仁身感無力，我們更是力不從心，但這是件對民眾有益的事，怎能輕易放棄？秉持著如此的信念，我們著手建立了民眾參與癌症篩檢獎勵機制與院內同仁推廣獎勵措施及比賽辦法，提高民眾及各單位人員的參與意願；然而在成效漸顯時，卻又發生追蹤的陽性個案有漸漸流失的問題─他們不願回診就醫，即便工作人員不停的電話追蹤、柔性勸說，還是不足以讓他們明白：自己極有可能就是癌症患者！」
在了解到陽性個案不回診、拒確診的根本問題在於「未有症狀的疾病」，無法令他們理解到癌症的嚴重性。於是篩檢人員背起了翅膀，化身為癌症篩檢小天使，穿梭在候診區間，主動提供現場諮詢服務與「每日定時定點」的癌症篩檢宣導講座；藉著重點切入、多線思考與全面性的解釋，讓民眾了解疾病流行趨勢、高危險族群、致病因子、乃至治療與預後，以及不同時期的治療介入，人生又會是不一樣的風景；尤其，若能杜絕致病因子，如菸、檳榔或早期發現早期治療，那所謂的「重獲新生」，就不單單是一句形容詞，而是真真切切的事實。
推廣癌症篩檢期間，我們也看到了幾位因為接受我們建議做了癌症篩檢的病人，及早發現病症，及早接受良好治療的案例。99年篩檢大腸癌的虞伯伯，切除了腫瘤病灶後，不需化療也不用電療，依然笑嘻嘻的與虞媽媽遊山玩水，參與社區活動，唯一不同的是，他要定期看門診。也看到了完全沒有任何症狀，經乳癌篩檢赫然發現腫瘤高達8.1公分，卻診斷為原位癌的王阿姨，在手術後，輕鬆的接受一個月一次的門診化療，完全不需住院承受高劑量的藥物與面對治療或疾病所附加的身心痛楚；這驚嚇又驚險的恩典，讓人忍不住想：要是診斷再晚些，畫面會如何切換？要是治療再晚點，這般的景象又將拼湊成什麼樣的面貌？
統計99年至101年6月，經院內推廣完成之癌症篩檢共計49,418件，發現癌症個案164名；表示每1,000位篩檢民眾中，就有3∼4位是在毫無症狀之下，被診斷為癌症個案；其中數位病人因出現症狀未及時就醫，或經診斷為兩種以上之癌症病人已死亡外，95%經癌症篩檢確診之個案皆存活，且有良好的生活自理能力與自我健康滿意度；相較於已經出現症狀後再就醫而確診為癌症之個案，經癌症篩檢確診之個案也有較佳的生活品質與較長的存活期，甚至痊癒。他們每一個人，都不曾料想到自己會成為癌症患者，卻不約而同的，在渡過了怨天尤人的否認期，歷經治療、接觸各類病友後，異口同聲的說：還好我那時候有做癌症篩檢！」
這些故事，這些數據，就是我們堅持下去的動力；從患者眼神中流露出來的感謝與認同，喔！我們覺得自己好重要啊！就算在偌大的醫院中，我們並不是多麼專業重要的角色，也不具有高度不可取代性，但一直以來我們穩健而堅定的邁步，就像福斯特•阿甘，執著向前，無畏風雨；相同的信念，一致的步履，久了，並肩同行的伴，也越來越多了。
現在，能獨立而完整推廣癌症篩檢的病房、單位、醫護人員，比比皆是；而更多的，是能說出各項癌症篩檢條件限制，並主動走到櫃檯前，掏出健保卡：「小姐，我篩檢時間到了，可以再做」的民眾。
於是日復一日的推行之下，我們獲得101年國民健康局評選大腸癌篩檢組第一名的殊榮。領回了獎狀，看著這張蓋有「國民健康」大印的榮耀，給了我們斬釘截鐵的肯定，而且鏗鏘有力。
我們終於可以大聲的吼出來：這不是癌症中心的榮耀，而是基隆長庚醫院每位同仁應得的！因為有各單位的盡心盡力、病理科的總動員，還有無數無數不計較付出的醫護同仁，才能有如今豐碩的果實得以收成。謹代表著罹癌患者與家屬，我們謝謝每一位曾伸出援手的您」。
何其有幸，我能為癌症病人，貢獻一己之力；何德何能，我能為這些家庭，締造更寬廣的美麗人生。 |
|
|
|
|
| |
|
|
|
| 封面故事 |
|
|
| 新聞紀要 |
|
|
| 醫療時論 |
|
|
| 養生文化村報導 |
|
|
| 病人安全 |
|
|
| 飲食營養 |
|
|
| 醫學節日 |
|
|
| 健康老化面面觀 |
|
|
| 增刊目錄 |
|
|
