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遠渡重洋找回開朗少女的美腿--超級顯微手術治療雙下肢淋巴水腫

2013-12-04〈醫療團隊〉 整形外科主治醫師:鄭明輝 影像診斷科:朱崧毓醫師 術後護理照護:鄭美隨護理師、林佳佑個案管理師 術後復健:整外復健中心連淑惠老師
李小妹是一位來自馬來西亞檳城的13歲活潑開朗少女,從小她就特別喜歡唱歌和跳舞。因家境清寒且單親,她時常幫忙媽媽照顧弟弟與家裡,在媽媽與阿姨的眼中,是個懂事的孩子。最近兩年,媽媽發現李小妹的鞋只要一個月就穿不下,於是鞋子愈換愈大,到小學畢業時,已經買不到鞋子了,必須花費昂貴的金額去訂製。李媽媽開始意識到她的孩子與眾不同,孩子是不是生病了?於是,她遍尋馬來西亞所有的醫師,卻都只換來一句:「你的孩子是不能醫的!」。

這重重打擊了李小妹,因為長久以來,她在學校遭受同學們的譏笑,因為害怕媽媽會擔心,所以她總是以開朗的方式來隱藏自己內心的難過。在得知她必須終身忍受日益增大的腳,頓時覺得自己的未來一片黑暗,她曾告訴媽媽:「這樣,我活著還有意義嗎?」。身為母親,聽到孩子如此說,錐心之痛難以言喻,她只能帶著孩子求助於教會,日日夜夜向主禱告。或許是主聽到媽媽的祈求,教會裡熟識的醫師告訴她:「我聽說台灣有位鄭明輝教授能夠治療這種疾病」,這彷彿是黑暗中的一盞明燈,哪怕只有1%的治療機率,她們也要試試看。於是今年6月帶著堅定的心來到台灣長庚醫院諮詢,接著接受精密的檢查,確認李小妹罹患的是下肢淋巴水腫。

淋巴水腫是淋巴液回流障礙,使淋巴液在皮下組織積聚而引起纖維增生、脂肪硬化,後期肢體腫脹,而且皮膚增厚、粗糙、堅如象皮,故又稱“象皮腫”。可發生於外生殖器、上肢,以下肢為最多見。

李小妹於今年11月7日接受鄭明輝教授的『下頷部淋巴結皮瓣移植與淋巴管靜脈吻合手術』。術後第二天,李小妹非常興奮的向鄭教授說:『我的腳變得好輕,我終於看見膝蓋和腳踝的骨頭,我的腳趾變細了!真是太神奇了!』。手術將屆一個月,右腳淋巴水腫減少35%,左腳淋巴水腫減少56%,李小妹和她的家人即將回去馬來西亞,與更多人分享她這令人興奮的結果。

◎淋巴結皮瓣移植與淋巴管靜脈吻合手術小檔案
1.淋巴結皮瓣移植手術:將頸部下頜皮瓣含2至6個淋巴結或鼠蹊部皮瓣含3至6個淋巴結及供養淋巴結營養的血管,以顯微手術移植至淋巴水腫肢體,將動脈及靜脈吻合,移植的淋巴結即有幫浦的作用。水腫就像淹水一樣,移植的淋巴結皮瓣就像抽水幫浦,可抽取淹水地區的淋巴液,將淋巴液抽到靜脈系統,改善上肢水腫。
2.淋巴管靜脈吻合手術:針對輕微淋巴水腫的患者,透過手術中注射顯影劑找出淋巴管位置,以超級顯微手術方式將淋巴管與靜脈吻合。淋巴就從靜脈回到心臟,淋巴水腫就會改善。

*若有相關疑問,歡迎與我們聯繫:
 林口長庚紀念醫院淋巴水腫中心
 03-3281200 分機 2172 林佳佑個案管理師