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「劃時代癲癇治療」「長庚癲癇中心」開幕----提供精確診斷與多元化治療方案
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2010-02-25吳禹利 林口長庚醫院腦神經內科系癲癇科主任
長庚癲癇中心「24小時數位影像腦波」監測病房，提供精確的臨床診斷，是高科技癲癇治療的基石。配合「高階腦波訊號定位與分析」、「數位影像皮質腦波監測」，結合磁振造影、單光子或正子攝影檢查，準確找出腦部癲癇漏電部位。長庚癲癇研究團隊，觀察紀錄「麻將癲癇」發作的臨床表徵，同步對照腦波放電情形及影像學的檢查，發現「麻將癲癇」的機轉及相關的腦部迴路，病灶源自於左側體感覺與語言感覺中樞的頂葉與顳葉。
「長庚癲癇中心」除了可做癲癇症的精確診斷外，更重要的是提供後續多元化治療方案。「深層腦部刺激術(deep brain stimulation; DBS)」是高科技治療腦神經疾病的代表，依據手術中微電極標定腦部目標區座標，精確植入治療電極。前胸皮下的發電器產生微電流，經由導線傳到腦部控制癲癇發作。更新一代的治療，是外加一套偵測腦細胞活動的微晶片，監控腦部細胞活動，一旦偵測腦細胞初期的異常活動，即可傳出指令啟動微電流治療，在癲癇發作的初期控制腦細胞，中止癲癇發作。
其他高科技治療癲癇有伽瑪刀手術、迷走神經刺激術、腦迴橫切術、癲癇病灶刺激術、與腦細胞移植等。「伽瑪刀治療癲癇」主要的適應症為：（1）癲癇漏電源自於中央顳葉的病人。（2）位於腦中央的下視丘缺陷瘤(hamartoma)表現不自主發笑的癲癇發作。（3）源自於無法開刀部位之竇性血管瘤(cavernous hemangioma)或動靜脈畸形(AVM)的癲癇發作。「腦迴橫切術」對腦組織破壞較少，適用於動作型癲癇且放電區位於語言、運動、感覺等重要部位的病患。癲癇病灶刺激術則適用於漏電源位於運動、感覺、語言、聽覺、與視覺等重要區域者。綜言之，在個人化量身訂製的癲癇治療潮流中，除了傳統的病灶切除手術與胼胝體切開術，「高科技癲癇治療」是重要的一環。
「長庚癲癇中心」團隊成員有神經內科醫師、小兒神經科醫師、神經外科醫師、神經放射科醫師、核子醫學科醫師、神經心理師、腦波技術員、特別護理人員、臨床藥師與社工人員。另有「長庚癲癇病友會」與「長庚社服基金」協助，提供全方位癲癇病友服務。「長庚癲癇病友會」初期活動主題是「幫癲癇朋友找工作」，以「個案輔導」方式積極協助病友，由政府與民間管道尋求就業機會，輔導參加「身障考試」，轉化病友在社會家庭的負向角色，成為能自力更生的自然人。日後將結合企業團體的力量與資源，以長庚癲癇中心為後盾，輔導病友們找到適合的工作、建立自信與改善生活品質。「長庚社服基金」則在98年度補助病友 480萬元，協助完成高科技癲癇治療。
我們「長庚癲癇中心」用心照顧病人，藉由不斷的學習，以團隊的力量，向我們的目標穩步前進，使癲癇病友回到生理、心理、社會等全方位的健康狀況。
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