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中醫老藥新用的科學根據─長庚醫院證明青黛治療乾癬的藥理機轉
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2009-06-30基隆長庚醫院
今年5月剛獲得長庚大學臨床醫學研究所醫學博士學位的林胤谷醫師在行醫的過程中，深刻體會到中醫藥雖然有數千年的歷史，但大多數缺乏實證醫學的根據，再加上藥理作用機轉也不夠明確，故經常遭到西方醫學的質疑，因此他認為如何以現代醫學的研究方法去挖掘和琢磨中藥這塊璞玉是非常重要的任務。
3年前林胤谷醫師以「中藥青黛治療乾癬的臨床療效和藥理作用機轉」作為其博士研究主題，在蘇中慧副教授的指導下陸續在知名SCI國際醫學期刊上發表6篇相關論文。除了Journal of Dermatological Science外，另一篇論文”青黛油膏能有效且安全的改善乾癬的臨床研究”去年11月刊登在Archives of Dermatology後引起國際媒體的高度重視與廣泛討論，林醫師並接受路透社、CBS NEWS及國外醫學雜誌的採訪和報導。目前網路媒體對青黛治療乾癬相關的討論也已累積至11,400筆，同時此另類療法也收錄至電子維京百科全書中。
乾癬，是一種在歐美很常見的皮膚病，其盛行率約2-4%，在北美的白種人約有2500萬人罹患此病，根據日本和中國的報告，黃種人的盛行率在0.3%以上，因此在台灣應該約有10萬人患有乾癬。乾癬是一種自體免疫系統發生異常的慢性發炎性皮膚疾病，患者的皮膚常可見多且厚的銀白色皮屑和紅色斑塊，此乃因為乾癬皮膚的角質細胞生長速度比正常皮膚快10倍以上而產生大量的皮屑，同時乾癬病灶上的角質細胞分化異常也使皮膚屏障的保護功能受到損傷。
林醫師發現，經過青黛治療後的乾癬皮膚病灶，其病理組織切片中角質細胞核中的PCNA（細胞增殖的標記蛋白）表現相對於未治療的病灶明顯減少且恢復和正常皮膚差不多，而上皮顆粒層中的involurin (角質細胞分化的標記蛋白)的表現則增加且恢復和正常上皮一樣。體外的細胞藥理研究則直接證明青黛有抑制角質細胞核PCNA和促進角質細胞involurin基因表現的作用。林醫師更進一步發現，青黛中的活性成分靛玉紅對於角質細胞的增殖和分化則扮演主要的角色。
林醫師的論文受到以西方醫學為主流的學術期刊認可和國際媒體的關注，不但使長庚紀念醫院和長庚大學的醫學研究受到西方醫學界的矚目，也大幅地提升台灣中醫藥研究在國際上的知名度。目前林醫師在長庚紀念醫院的支持下，結合長庚大學的研究資源，仍持續進行相關研究，包括劑型的改良、中藥治療其他皮膚疾病的應用和與西藥的療效及副作用比較等研究，期待不久的未來能對人類的健康有更新的貢獻。
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