| 愛與祝福，人生圓滿∼談安寧療護 |
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| ◎桃園長庚腫瘤科主治醫師 高振益 |
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阿姨因身體不適就醫，經緊急插管搶救，經過一連串檢查後確診為肺癌末期。她有一點清醒的時候，子女發現她始終皺眉頭，感覺很不舒服，很喘。回想媽媽平日愛美，不想自己受苦，曾說若有那麼一天，不要拖延時間，要讓她美美的平安離開。家人一度不知該如何做決定，醫療團隊協助家屬運用醫病共享決策（share decision making, SDM），讓子女能陪伴她，幫她做決定，盡量讓她減少痛苦，平安且有尊嚴，走完人生路。
女兒說安寧療護對母親的協助真的很大，平常醫師跟護士查房時間比較短，家屬畢竟不是醫護專業，對於醫療上的專有名詞、各項治療方法，無法短時間吸收了解這些治療方法的利弊，及後續問題等。透過安寧團隊的耐心解說跟分享，家屬比較能了解實際可能發生的狀況，可以清楚明白的討論病情，讓家屬有陪伴及支持的安定感覺。安寧療護真的很重要，面對最親愛的家人即將要離去，能從了解病情、接受安寧療護到放下、安心地送媽媽離去。學習道別，一步一步的讓媽媽脫離痛苦的醫療儀器，是對病人的尊重。相信每個人都希望能無病痛，喜樂的離去。透過安寧團隊一路陪伴與支持，對家屬是一個很好的醫病關係，畢竟在面對家人的即將離去是有點失去理智，難過又傷心，可能也聽不懂要如何才是最好的治療，也無法下定決心做決定，猶豫跟徬徨，而安寧療護就是提供家屬安心的定心丸，讓家屬有時間了解與放下，學習接受與病人道別。
來醫院我們都希望身體恢復健康，回歸原來的生活。經過努力治療過程，大家都盡心盡力了，但疾病仍然無法控制，親愛的家人也越來越辛苦。若是可能面臨死亡的時候，如何走完人生路？安寧療護提供有品質、有尊嚴的照護。安寧五全照顧：全人：是身體、心理、社會、靈性整體照顧。全家：是照顧病人及家屬。全程：是照顧病人直到往生，及後續家屬的悲傷輔導。全隊：是專業團隊照護，包括醫師、護理師、心理師、社工師、宗教師等。全社區：由醫院推展到社區。經主治醫師診斷為疾病末期無法治癒，近期內疾病進展至死亡已不可避免時，安寧療護提供：住院治療者安寧共同照護、癌症或八大非癌末期可入住安寧病房照顧、病況穩定可返家者安寧居家照顧。
當陷入兩難無法確立後續醫療決定時，主治醫師與家屬舉行緩和醫療家庭會議，運用醫病共享決策模式討論病情。藉醫護人員的引導，與家人討論彼此需求及最在意事情，了解相關選擇的利弊得失，幫助您與家人做出適合的治療決定。尊重您的選擇是出於善意，沒有對錯。選擇緩和安寧，陪同病人及家屬一起走過這個艱難的階段。善終∼最重要的禮物，讓人生圓滿。 |
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