| 快速且精準的牙科治療 |
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| ◎台北／林口長庚一般牙科系科系主任暨台北長庚義齒補綴科主治醫師 陳必綸 |
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牙科與口腔顱顏治療之要求在於舒適、功能、美觀與持久性。就如同做假牙，患者最基本需求在於能吃、能咬且不會疼痛；進階的要求是假牙的美觀，牙齒形態搭配臉型，於靜態與動態下能呈現自然好看。之後患者最常問到：「假牙可用多久？是否能永久使用？」牙科治療時，牙醫師必需了解患者主訴與需求，完整收集顏面口腔與牙齒狀況資料，加以評估與分析，進而與患者充份溝通並訂立可行之治療計劃與治療流程，才能進入口腔疾病之治療與重建工作。故於複雜之口腔重建或顱顏矯正治療需有先前之充分準備工作，患者美觀需求之評估與測試，對所使用之材料或治療方式與口顎咀嚼系統之生物力學考量，再加上繁複之臨床與技工室操作等，都需要花費多次約診與長短不一之臨床治療時間，才能達到舒適美觀、好用且持久之治療結果。如需合併顱顏齒顎矯正治療改善咬合不正與顏面外觀，或因缺牙需接受植牙手術與義齒重建，這是需要更多次門診與長時間治療流程，從數個月到數年都有可能。治療期間除時間與金錢花費，並需忍受長時間不便與不適，常令患者望而卻步。
近來常於各種媒體見到一些標榜「數位牙科治療」、「快速重建或立即植牙」、「數位美學重建」等治療，臨床牙科醫師對此抱持不同想法與觀點，有人趨之若鶩、有人靜觀其變，亦有強力排拒之醫師，而使患者常接到不同醫師之相左意見與不同之治療建議，而不知該如何選擇。近年來精準口腔顱顏3D電腦斷層掃描檢查，加上手術模擬軟體之應用，可於術前做準確之診斷，並擬訂更詳細與完整治療計劃。數位化科技引進與應用，如口腔掃描數位印模、CAD ／ CAM（電腦輔助設計及製作）之義齒設計與製程，大大改變了傳統牙科臨床處置方式與義齒技工製作流程。而新材料技術與儀器設備引入，使各種全瓷義齒材料美觀提升，改善其強度與製程加速；又如數位隱形齒顎矯正之發展提升矯正治療之舒適度。故以往認為曠日廢時之治療，過程必需忍受不便或不適，或以往認為不可行之療程，近來因為新材料技術與儀器設備引入，從檢查紀錄與治療計畫擬訂，到臨床治療與裝置之製程，皆已成熟且可信賴，有助提升治療精準度，並大大縮短療程次數與時間。
本期長庚醫訊便是以「快速且精準的牙科治療」為主題，針對目前已成熟可行且快速精準之牙科治療做介紹。跳脫以往冗長且繁複療程，於顱顏齒顎矯正、植牙手術與義齒製作、數位化義齒製程、牙科美學領域，分別請具備專長之臨床牙醫師加以闡述說明。
數位時代下的顱顏齒顎矯正治療
◎王郁智醫師
介紹精準快速之正顎手術與齒列矯正治療流程，舒適美觀之「隱形矯正」裝置。
數位製程人工植牙之臨床應用
◎林敬凱醫師
數位化引入診斷治療計劃，提供更精確與安全植牙手術，而口腔數位掃印模與CAD ／ CAM義齒製作流程，達到快速且精準贋的義齒贋復，並以當日假牙完成為目標。
讓牙齒更白更美麗∼牙齒美白技術
◎許月閔醫師
有別於居家美白，冷光美白暨專業與快速，並針對不同牙齒美白之技術與療程選擇加以比較。
單日快速植牙∼全口重建新選擇
◎魏敏佳醫師
ALL-on-4植體支持固定式義齒，有別於傳統植牙觀念與流程，而達到全口快速植牙與固定義齒修復。
快速且精準之口腔顱顏治療是大眾與臨床牙醫師們想達成之共同期望。在引進各種新的技術材料與儀器設備同時，如何避免「欲速而不達」或是不當使用，牙醫師們必需選擇適當案例與適合之治療方式，在治療前審慎評估，才能進行順暢團隊醫療。患者應了解適當之術後使用保養並定期回診與維護，共同創造健康、舒適、美觀且持久之口腔功能。 |
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