| 兒童胃食道逆流 |
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| ◎林口長庚兒童胃腸肝膽科主任 趙舜卿 |
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胃食道逆流（Gastroesophageal reflux是一種由於胃或小腸內容物逆流到食道，所引起之食道疾病。嬰幼兒時期常見的症狀有溢奶、嘔吐、嗆奶、夜間啼哭、反覆性咳嗽、反覆性氣管炎或肺炎等，嚴重的個案可併消化道出血、生長遲滯或心跳延緩、或窒息。學齡期兒童的症狀有飯後上腹不適、吐胃酸感覺、胸口灼熱或胸骨下方疼痛；青少年有時會用「火燒心」來形容。
兒童胃食道逆流的盛行率約5∼15%；診斷的工具有上消化道攝影、核子醫學與24小時食道PH值監測等。嬰幼兒胃食道逆流的治療分為四個階段，第一階段為姿勢性治療，餵食後頭高腳低姿勢（30∼45度）或保持直立1∼2小時；第二階段為食物治療，投以少量多餐方式或稠化食物；第三階段為藥物治療，主要為蠕動劑與制酸劑；第四階段為抗逆流手術治療。
嬰幼兒的胃食道逆流約85%的病童在2歲前症狀會緩解，約95%的病童在4歲內症狀會消失。青少年的胃食道逆流常需長期藥物治療，但藉由飲食的改變如避免過度油膩的食物，少攝食巧克力、咖啡、茶、酒精等食物可改善症狀。 |
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