「所終、所養」照護服務-長庚護理之家復健治療 |
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◎林口長庚復健科主任 周適偉 |
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護理之家是照顧長期慢性病患重要的一環,誠如禮運大同篇所言:「老有所終,壯有所用,幼有所長,鰥寡孤獨廢疾者皆有所養」。本院長青院區包括了養生文化村與護理之家,在「所終、所養」的社會責任上,發揮了相輔相成的功能,其中復健照護更扮演了極重要的角色。 護理之家以住民為中心的照護理念,將復健醫學的理想-「醫學為人類增歲月、復健為歲月增添生命」發揮得淋漓盡致。雖然疾病本身所造成的功能後遺症,或年齡增長所造成的功能退化是無可避免的,但是我們可以透過設計多樣性與個別化的復健治療或活動,來恢復、維持,或延緩功能的退化。 復健專科醫師進行生活功能評估,包括疾病診斷與功能後遺症、語言與吞嚥、上下肢與軀幹功能等,根據疾病與功能診斷,開立復健處方,內容包括: • 語言治療:對住民的認知、語言與吞嚥功能,依據醫師處方與評估,進行相關訓練治療,例如溝通板訓練、唇舌咽感覺刺激與動作模擬等。 • 職能治療:對住民的日常生活功能,特別是上肢精細動作與軀幹穩定能力進行相關訓練治療,例如站立桌的動態軀幹穩性訓練、上肢近端關節協調及遠端手指活動訓練等,並依住民需求客制化副木製作,作為輔助肢體功能之用。 • 物理治療:對住民的行動功能,特別是下肢站立、步行與軀幹負荷能力進行相關訓練治療,例如傾斜床提供下肢與軀幹負荷訓練、墊上運動的肢體軀幹協調訓練,及固定式腳踏車的下肢協調訓練等。 復健治療目的在於提供積極性的訓練,讓住民恢復部份功能或維持原有功能。另外,我們也配合住民條件設計復健活動,依據住民家庭與社會背景、個人經歷史與生活史等,設計個人化的生活復健課程,例如:懷舊、園藝、動物、音樂、舞蹈、休閒、體能及餐旅等,這些都是個案或逐案做課程開發,滿足住民多樣多變的復健生活需求。 桃園長庚長青院區的復健團隊在與其他團隊,如營養、社工等的合作下,重視住民需求的變化,不斷累積自身的經驗,改進我們的復健服務內容,但是永遠不變是以住民為中心的理念,讓我們的「住民有所終、所養」,這也是長庚護理之家復健照護最終極的目標。
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