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「我非常害怕驚慌,白天不敢單獨一個人待在家裡,都需要到公園或空曠的地方待著,常常覺得心慌慌的!雖然家人常安慰我不要害怕,但我還是無法控制的一陣心悸胸悶。一看到電視關於地震新聞相關報導畫面,就想哭,每每讓我想起 921大地震時的慘況,更讓我睡不著,整晚失眠。」
403大地震以來,這期間門診來了很多非常驚慌失措的病人,平時就有睡眠障礙的人,失眠症狀更加嚴重,常常抱怨躺在床上 2∼3小時,卻仍輾轉難眠難以入睡,或半夜被地震搖醒後就再也睡不著,嚴重的甚至整晚沒睡。主訴心悸、胸悶的病人變多了,病人抱怨常喘不過氣、頭暈。
「醫師,是我頭暈,還是又地震了?」大地震後這是很多人共同的疑問。高達一千多次的餘震,讓他們常常感到懷疑,到底現在是自己在頭暈?還是又地震了?緊張害怕的想地震會不會越搖越大,喚起恐怖的回憶,尤其是經過 921大地震的人,身體會不由自主的「當機」。
門診中這類的病人非常多,有些人害怕安眠藥成癮所以不敢吃,心情起起伏伏,一會兒煩躁,一會兒低落,除了選擇開立寧心安神的中藥如酸棗仁、茯神,可再加強龍骨、牡蠣等鎮靜安神的中藥,也可搭配合歡皮、夜交藤幫助入睡,或是鬱金、玫瑰花緩解胸悶症狀,最常使用甘麥大棗湯來幫忙「心悸、頭暈、胸悶、不由自主的心慌慌、常嘆息、沒有食慾、情緒焦燥不安、嚴重焦慮或抑鬱」的病人。若出現目眩、咽乾、口苦症狀,可處方柴胡加龍骨牡蠣湯。若出現胸悶、痰多、腹脹欲噁、常覺得腦中一片紊亂、沒有頭緒的可處方溫膽湯。
同時教導心慌、喘不過氣的病人「緩且慢的深…呼…吸」,腦中只要關注呼吸這件事,找個安全地方坐下,覺察並感知自己的身體,同時調整呼和吸 ( 很像爬高山時,氧氣不足常自覺吸不到空氣、頭暈時,此時需要調慢呼吸才能改善 ),調慢呼吸可持續做 5 分鐘,如果還是感覺喘不過氣,可以再做 5 分鐘。
要同理病人緊張害怕未知的心理,也可告訴病人其實真的有很多人都有相同的症狀。大自然底下,人類真的很渺小。我親身經歷過 921 大地震,當年還是住院醫師的我於地震後需要支援各地醫療站,親眼目睹新社、豐原、埔里整排透天厝 3 樓軟腳擠壓變 2 樓的慘況,造成很多地震孤兒,內心慶幸台灣有記取 921慘痛經驗,修改建築法規並嚴格執行,所以 25 年後的現在並沒有重現當年慘況。「意外隨時會來,誰也不知道下一秒會發生什麼事情,活在當下,珍惜自己擁有的,是我們現在所能做的」。 |
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