第四十五卷第五期 113年5月1日發刊
兒童餵食困難
正確的刷牙方法與正確的防蛀飲食觀念
◎長庚醫院北院區兒童牙科系主任 莊麗娟
保持口腔及牙齒的清潔,可以有效去除食物殘渣與牙菌斑,達到預防蛀牙的效果。但是要如何正確的刷牙呢?
正確的刷牙方法:
一、刷牙時間建議在飯後與睡前,每次至少2分鐘,每天至少2次刷牙。
二、選擇適當硬度刷毛、刷頭小(約3排六束)、好握的牙刷。
三、建議每天使用2次含氟量1000ppm以上的牙膏;3歲以下牙膏用量只需薄薄的沾一點點或是米粒大小即可,並用紗布巾把泡沫擦掉,或是牙刷沾含氟漱口水後甩乾再刷;3歲以上使用豌豆大小用量的含氟1000ppm以上牙膏。
四、使用改良式貝式刷牙法:刷毛以45度角朝向牙齦,放在牙齒與牙齦交接處,來回輕輕震動,再將牙刷沿牙齒表面刷出,從最後一顆牙齒往前刷,牙齒的每一個面都要刷到,全口牙齒刷完至少需要2分鐘。(圖ㄧ)
五、刷牙時每次只刷兩顆牙的一個面,至少刷10下,再換其他兩顆牙。
六、最好要有一定的刷牙順序避免遺漏,例如從先從右邊上面最後一顆牙齒頰側面往前刷→前牙脣側→左邊上面最後一顆牙齒頰側→再刷左上咬合面→右上咬合面→右邊上面最後一顆牙齒舌側面→前牙舌側→左邊上面最後一顆牙齒舌側,然後重複相同的順序在下顎牙齒刷牙。(圖二)
七、牙齒間的鄰接面,還必須搭配牙線或牙線棒做徹底的清潔,才能將食物殘渣與牙菌斑徹底清除。
正確的防蛀飲食觀念
一、食物的選擇
儘量食用原型食物,少吃加工的食品,減少食用含糖的飲料與食品。除了嬰兒之外,不要將食物處理的太軟爛,除了無法訓練兒童咀嚼能力,太鬆散的食團不容易吞乾淨,也容易殘留在黏膜處,形成牙菌斑可以利用的食物來源。
二、進食的頻率和進食的時間
唾液可以緩衝細菌發酵食物造成的酸性環境,但是頻繁地進食將使口腔維持在酸性的時間較久,導致致齲菌活性大,更容易造成牙齒脫鈣與蛀牙,故建議要減少進食的頻率,最好在固定的時間進食(例如一天3次正餐時間與一次點心時間),其他時間儘量只喝白開水。進食的時間儘量控制在30分鐘內,避免長時間含著食物,也會容易造成蛀牙。
三、請勿將食物咀嚼後再給食,因為口腔細菌會從唾液傳染給幼童,而越早被傳染致齲菌(轉醣鏈球菌)的幼童,未來會比較晚被傳染致齲菌的幼童更容易有蛀牙發生。
徹底的潔牙與正確地進食,可以降低食物與牙菌斑殘留在牙齒表面的時間,減少牙齒受牙菌斑的破壞,也會在刷牙時藉由含氟牙膏,補充牙齒表面的氟化物,幫助牙齒抗酸,進而減少發生蛀牙的機會。
         
 
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