| 煎熬的酒癮者家屬如何善用社會資源 |
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| ◎林口長庚精神科系社工員 劉育騏
◎林口長庚精神科系主治醫師 朱俊霖校閱 |
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在很多疾病的過程,家屬都有著重要的地位。在戒酒的這齣戲中,家屬同樣地也是不可忽略的第一配角;不過,他們的方法及技巧有限,很少得到該有的掌聲。 面對酒癮者的家屬,時常感受到他們有著「皇帝不急,急死太監」的心態。家屬究竟要扮演怎麼樣的角色呢?有人說酒癮者就是欠罵,所以要把他們罵醒;有人說他們沒辦法處理事情了,所以全部的事都要幫他們處理,否則的話他們會越陷越深;有的人又說因為酒癮者很脆弱,要多用鼓勵、少用批評的話。其實這沒有一定的標準,就好像是一個互動的遊戲,端看酒癮者處在戒酒的那個階段而定,且不同的個性會有不同的策略,得到的效果也會不一樣。在此,依照家屬對酒癮者的態度,主要分為以下幾種類型: 一、保護型: 這類家屬大小事一手包,天塌下來他們會頂著。對於戒酒初期可以營造出支持性的環境,但若長期都用一個金鐘罩護著酒癮者,有時反而會使得個案容易產生逃避的心理,無法面對自己造成的問題。 二、中庸型: 這些家屬對於酒癮者保持一定距離的關心,也讓自己不會陷入互相影響的漩渦裡,這是不錯的關係。不過有時難免會讓個案覺得疏離感,所以偶爾陪著一起哭、一起笑也無妨,有增加親密感的機會,只是中立這個大原則不變就好。 三、批評型: 這群家屬認為個案沒救了,戒酒不可能成功,多以負面的話語嘮叨或數落酒癮者。這種表現若發生在反覆戒酒不成功的情況,家屬的無奈是可以理解的,但個案若是處在低自信、低自尊的情況,還是建議在其有一丁點好的改變行為時,給予鼓勵。 所謂的「預防重於治療」,也可以用在酒癮患者身上。曾經有位成功戒酒的酒癮大哥說:「一日是酒鬼,終生是酒鬼;我沒有所謂戒酒成功,只有不斷累積不喝酒的日子」。這句話聽起來是多麼的悲觀,可是似乎的確如此。其實對於「戒酒」這件事,簡單的說,只要身體沒有出現戒斷症狀,再來就是像前述大哥所說的,累積不喝酒的日子,就做到了,可是重點就是在「如何維持」。而家屬在旁協助的同時,能夠運用那些資源來幫助個案呢? 一、醫療院所: 除了因為喝酒引起的肝臟問題,而最常報到的肝膽腸胃科之外;精神科可協助解除初期的戒斷症狀、而進一步的心理諮商或團體治療可協助避免後續的反覆性飲酒。由於酒癮者會產生家庭多方面的波動,進而引起社會的不安寧,所以政府對於這方面有提供部份經濟上的支援,可再詢問。 二、社會團體: 最為大家熟知的是戒酒無名會,成員不分男女,凡是想戒酒的人都可以加入,運用「十二步驟」的方法來達成目標。 三、宗教力量: 依照個人宗教信仰的不同,可選擇不同的方式,如佛教有打坐、志工服務,基督教、天主教的禱告等。 四、其他: 利用各式各樣的人際聚會。如舉行家庭活動,以增加家庭成員間彼此的支持,不要將責任由一人扛起,期待其他家人的投入,或是參加社區活動、建立健康且適當的紓壓管道。 由此可知,如果要尋求相關資源是需要全面性考量的。另外,家屬也常遇到一個關卡,就是「自己累了」,快要撐不下去了,想要找個避風港休息。這是很正常的反應,不要覺得羞愧或有罪惡感;目前可以推薦的支持力量,是戒酒無名會下的「家屬團體」,顧名思義即是由一群酒癮者的家人或朋友所組成的團體,以互相分享經驗,激發希望,希冀能解決共同的問題。 最後,不論家屬的幫忙是否能讓酒癮者長期地成功戒酒,就他們願意花時間陪伴酒癮者的這一點,我們就應該要用時下facebook上最紅的一個標記「讚」來送給他們,感謝那默默付出的辛苦,家屬也都該給自己一個愛的鼓勵。
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