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  • 發問人：JOANNE（2015-07-01 / 08:13）
    狀態： 已回覆
    請問粉瘤發言長膿　已排膿和吃CEPHALEXIN　已好很多　但還是會刺痛　請問CEPHALEXIN可以繼續吃多久　謝謝
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2015-07-01 / 14:49）
    您好，所諮詢的CEPHALEXIN為抗生素，關於抗生素的服用療程長短，都應經由醫生診治及評估，建議您可於回診時與醫師討論。
  • 發問人：Sophie（2015-06-29 / 12:18）
    狀態： 已回覆
    請問一人每日攝取的維他命C含量不能超過多少？若同天要吃鈣片要怎麼同時吃這兩種？多餘的鈣會和C產生結石嗎？C和鈣彼此的劑量要多少才不會有結石的問題呢？謝謝
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2015-07-01 / 14:48）
    您好:
    根據衛生福利部國民健康署第七版國人膳食營養素參考攝取量，建議19歲以上成人攝取維他命C為100毫克/天，上限量為2000毫克/天。維他命C的酸性有助於鈣在胃腸道的吸收，建議可以在飯後同時服用。對於維他命C併服鈣片是否會產生結石，目前文獻顯示主要是與維他命C的攝取量多寡有關，攝取過多而未被吸收的維他命C會被代謝為草酸，當尿液中草酸的排泄量增加，與鈣形成草酸鈣結石的機率也會因此而增加，但喝足夠的水能幫助排出草酸鈣。文獻也指出若每日維他命C攝取量未超過1500毫克，並不會增加草酸鈣結石的機會。至於鈣的攝取劑量，國人膳食參考攝取量為1000毫克/天(含膳食及補充來源)，可攝取上限為2000毫克/天，由膳食中攝取的鈣質，因為在胃腸道中可有效結合草酸成份，減少腸道吸收草酸進入血液中機會，反而可以降低罹患腎結石機率。
  • 發問人：侯先生（2015-06-24 / 12:03）
    狀態： 已回覆
    上週帶母親至貴院看診,經風濕科診斷為紅斑性狼瘡,並開立藥物hydroxychloroquine sulfate 吃了之後病人食慾不振,飯都吃不下,請問該如何處理?另外網路上查到此藥副作用可能導致影響視力,有辦法預防或換藥嗎?
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2015-06-26 / 14:41）
    您好，依據仿單說明，食慾減退為hydroxychloroquine常見的胃腸道副作用，此症狀會隨著服藥時間的延長而慢慢減輕或消失，與食物併服也可降低胃腸不適情形，在劑量減量或停藥後，一般都能獲得緩解;若症狀持續未改善，請於就診時告知醫師。
    關於藥物影響視力的部分，依文獻查詢結果及藥品仿單的說明，hydroxychloroquine對眼睛的影響如視力減退、視力模糊、視網膜病變等為罕見的副作用，通常在高劑量(每日劑量大於400 毫克)、長期使用之後才會發生，如果於此副作用發生的初期就停用，此傷害為可逆的，通常經過醫師調整劑量或停藥後會消失。服用期間若發生視力異常，請先停藥並回診請醫師評估。另外建議每年定期安排視力檢查，若為超過65歲以上的老年人，有腎臟疾病者，視力較差者、服用劑量累計超過200公克的患者或服用每日劑量超過每公斤體重6.5 毫克者可做更頻繁的檢查。臨床上醫師處方hydroxychloroquine時會評估其藥物的治療益處大過於副作用發生的風險並選擇適當的劑量，因此建議令堂遵照醫師指示服藥，並定期回診追蹤，以利確保疾病的控制及用藥的安全性。
  • 發問人：楊先生（2015-06-24 / 11:22）
    狀態： 已回覆
    請問用於治療頭暈的Flunarizine、Betahistine、Diphenidol，也可以用於預防或治療暈車嗎 ? 謝謝
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2015-06-26 / 14:39）
    您好，暈車(動暈症)常見的藥物成分為抗組織胺、抗乙醯膽鹼，可以降低內耳前庭平衡器官的敏感度及抑制嘔吐中樞。您所諮詢的藥物Flunarizine、Betahistine，作用為促進血管擴張，增加血液循環，可以用來改善梅尼爾氏症或非梅尼爾氏症所造成的暈眩、頭昏、耳鳴、聽力喪失等症狀;Diphenidol則可以調節前庭神經的異常刺激，改善因內耳障礙所引起的暈眩。對於預防或改善動暈症症狀，由於以上三種藥物的作用機轉目前並未有明確的研究證實其效果，臨床上也未提出建議可以使用。
  • 發問人：黃小姐（2015-06-22 / 16:00）
    狀態： 已回覆
    你好,今天到台北院區看耳鼻喉科和皮膚科,共兩科
    對處方有些疑問,處方如下:

    皮膚科:
    1.somin 舒敏錠, 每天1次/晚飯後/每次1粒/7日份
    2.denosin 停敏, 每天1次/早飯後/每次1粒/7日份
    3.topsym cream 妥膚淨, 外用/每天2次

    耳鼻喉科:
    1.zcough 咳治得軟膠囊, 每天4次/三餐後及睡前/每次1粒/7日份
    2.xyzal 驅異樂, 每天1次/睡前/每次1粒/28日
    3.LoraPseudo SR F.C. 莫鼻卡, 每天1次/早飯後/每次1粒/28日份
    4.nasonex aq. nasal spray 內舒拿, 外用/每天兩次
    5.momesone cream 喜膚能乳膏, 外用/每天兩次

    有幾個疑問:
    1.似乎兩科有開到重複用途的藥物,早晚都各有過敏藥(抗組織胺?)
    　 該依照處方都服用嗎?還是要停用其中一種?

    2.同時使用這麼多藥物沒問題嗎?擔心用藥過度

    3.鼻噴劑和其他皮膚外用藥,好像是類固醇的成分
    　　長期使用這些類固醇藥物,安全嗎?

    麻煩你了,謝謝!
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2015-07-06 / 09:13）
    您好:
    1.您所諮詢的藥物中，早上飯後服用的denosin停敏與loraPsesudo SR F.C.莫鼻卡中的抗組織胺成分相似。若同時併用多種抗組織胺藥物，可能會增加口乾、嗜睡、頭暈、視力模糊及尿液滯留等不良反應的發生，建議您先與專科醫師聯繫，評估抗組織胺類藥物種類是否需要調整或直接撥打藥物諮詢專線。
    2.所諮詢的皮膚藥膏與鼻噴劑皆為類固醇的成分，在臨床上類固醇具有良好的抗過敏及抗發炎的作用，常被用來治療過敏或發炎的症狀。內舒拿鼻噴劑是局部作用在鼻黏膜，在建議使用劑量範圍內全身吸收量約小於0.1%，目前並無文獻顯示長期使用會有不良影響，一般使用上是安全的，如有出現口腔及鼻黏膜、刺激、頭痛、鼻黏膜出血等副作用的情形可先停藥並與醫師討論是否需要更換藥物。而類固醇藥膏一般長期使用的定義為使用超過2~3週，長期使用對於皮膚可能的影響有局部的血管擴張或皮膚萎縮、痤瘡、毛囊炎、增加感染風險等，而上述副作用並非絕對會發生。建議您塗抹藥膏時，只需少量均勻地在患部上塗抹薄薄一層即可，如此也可減少藥物副作用的發生。