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發問人:陳妮妮(2021-07-13 / 17:30)狀態: 已回覆你好!我的月經向來都不準,常常延遲好幾個月,甚至一年只來兩三次,沒有避孕兩年了也都沒懷孕,檢查之後發現是多囊,發現可以吃metformin這個藥來控制多囊,但這個藥不是降血糖藥嗎?多囊真的可以吃嗎?ps 是看這篇文章的https://haveababy.tw/posts/infertility-05回覆人:長庚醫院藥劑部(2021-07-15 / 11:57)您好,目前研究發現胰島素抗性是多囊性卵巢症候群的致病因素之一,病人的身體組織或細胞對胰島素的敏感性不足,迫使體內必須分泌更多的胰島素來維持血糖的正常,因此會導致胰島素代償性分泌,造成高胰島素血症。胰島素會促使卵巢產生雄性激素,影響卵巢中濾泡的發展,並且間接的增加卵巢內雄激素的濃度及改變促性腺素的分泌。因此增加胰島素反應的藥物,例如:metformin,就可用來治療多囊性卵巢症候群的病人。提醒您,經由此網路諮詢無法清楚您的身體狀況與用藥史,若對治療上有疑問,建議您回診時直接與醫師討論。
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發問人:陳先生(2021-07-13 / 17:04)狀態: 已回覆你好,最近有在使用抑憂錠(Epram)約2星期,近期肌肉拉傷醫生有開貼布給我,看仿單警語是說不能與非類固醇消炎藥(NSAIDs)一起使用 請問我這樣能使用貼布(含有NSAIDs) 或是 口服的消炎止痛藥(NSAIDs) 嗎? 謝謝您回覆人:長庚醫院藥劑部(2021-07-15 / 11:56)您好,Epram之主成份為escitalopram,經查詢實證資料庫,escitalopram併用非類固醇消炎藥(NSAIDs)有可能會增加出血的風險,若是併用escitalopram與非類固醇消炎藥(NSAIDs),須注意是否有出血症狀包括出現不明瘀斑、流鼻血、肚子疼痛、解黑便或血便等情況,藥物交互作用的發生及嚴重程度會因個人體質而異。因由此網路諮詢無法清楚您的身體狀況與用藥史,若您有使用止痛藥的需求,建議您回診與開方醫師討論,以確保有效且安全的用藥。
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發問人:楊美蓉(2021-07-13 / 15:59)狀態: 已回覆101年10月時因甲狀腺乳突癌有開刀將甲狀腺全切除,現在有定期去長庚回診領藥服用甲狀腺素,請問這樣可以注射AZ疫苗嗎?還是注射莫德納比較好呢?謝謝您回覆人:長庚醫院藥劑部(2021-07-15 / 11:56)您好,關於您所諮詢的問題,根據衛福部疾管署提供之「COVID-19疫苗相關指引」中,
「疫苗各類對象注意事項」:
1. 發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
2. AstraZeneca COVID-19疫苗與注射後非常罕見的血栓併血小板症候群可能有關聯,接種前請與醫師討論評估相關風險後再接種。
3. 過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起之血小板低下症者,應避免接種。
4. 免疫功能低下者,包括接受免疫抑制劑治療的人,對疫苗的免疫反應可能減弱。(尚無免疫低下者或正在接受免疫抑制治療者的數據)
「疫苗接種禁忌」對象為:
1. 對本疫苗的之任何成分有嚴重過敏反應史(如:過敏性休克),不予接種。
2. 對於先前接種之疫苗劑次發生嚴重過敏反應(如:過敏性休克),不予接種。
因此您所描述的狀況並非疫苗接種禁忌症,而由此網路諮詢無法得知您的實際的身體疾病狀態,請您於看診時主動告知醫師相關病史,由醫師評估其狀況是否適合接種疫苗。 -
發問人:89(2021-07-13 / 14:57)狀態: 已回覆請問,因開刀後打過柳菩林+目前服用約3個月異位寧,如要施打 AZ 或 莫德納疫苗?需停藥多久後,才能施打?謝謝!回覆人:長庚醫院藥劑部(2021-07-15 / 11:55)您好,經查詢異位寧主成份為dienogest,為正睪固酮衍生物;柳菩林之主成份為leuprorelin。因現有證據無法證實服用荷爾蒙製劑與施打AZ疫苗造成血栓的關聯性,故衛福部疾管署已刪除使用荷爾蒙製劑不得施打AZ疫苗的限制。根據衛福部疾管署提供之「COVID-19疫苗相關指引」中,「疫苗各類對象注意事項」:
1. 發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
2. AstraZeneca COVID-19疫苗與注射後非常罕見的血栓併血小板症候群可能有關聯,接種前請與醫師討論評估相關風險後再接種。
3. 過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起之血小板低下症者,應避免接種。
4. 免疫功能低下者,包括接受免疫抑制劑治療的人,對疫苗的免疫反應可能減弱。(尚無免疫低下者或正在接受免疫抑制治療者的數據)
「疫苗接種禁忌」對象為:
1. 對本疫苗的之任何成分有嚴重過敏反應史(如:過敏性休克),不予接種。
2. 對於先前接種之疫苗劑次發生嚴重過敏反應(如:過敏性休克),不予接種。
因此您所描述的狀況並非疫苗接種禁忌症,而由此網路諮詢無法得知您的實際的身體疾病狀態,請您於看診時主動告知醫師相關病史,由醫師評估其狀況是否適合接種疫苗。 -
發問人:劉小姐(2021-07-13 / 12:57)狀態: 已回覆請問肝病現在正服用貝樂克膜衣錠,可打莫德納或AZ疫苗嗎?回覆人:長庚醫院藥劑部(2021-07-14 / 11:58)您好,經查詢貝樂克膜衣錠之主成份為entecavir,根據衛福部疾管署提供之「COVID-19疫苗相關指引」中,「疫苗各類對象注意事項」:
1. 發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
2. AstraZeneca COVID-19疫苗與注射後非常罕見的血栓併血小板症候群可能有關聯,接種前請與醫師討論評估相關風險後再接種。
3. 過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起之血小板低下症者,應避免接種。
4. 免疫功能低下者,包括接受免疫抑制劑治療的人,對疫苗的免疫反應可能減弱。(尚無免疫低下者或正在接受免疫抑制治療者的數據)
「疫苗接種禁忌」對象為:
1. 對本疫苗的之任何成分有嚴重過敏反應史(如:過敏性休克),不予接種。
2. 對於先前接種之疫苗劑次發生嚴重過敏反應(如:過敏性休克),不予接種。
因此服用貝樂克並非疫苗接種禁忌症,而由此網路諮詢無法得知您實際的身體疾病狀態,請您於看診時主動告知醫師相關病史及用藥史,由醫師評估狀況是否適合接種疫苗。