您現在的位置 :

線上服務

快速查詢相關業務，提供完善資訊服務

用藥諮詢

我要發問
這是一個免費提供民眾線上用藥諮詢的園地，由本院各院區藥師諮詢團隊駐站諮詢。
請珍惜諮詢資源，切勿重複發問，在輸入用藥問題時，請盡量完整敘述，若有相同或重複討論之主題，本網站有權下架處理。
由於駐站諮詢藥師回覆需要一段作業時間，若已回覆問題，將會寄送通知至您所留下的電子郵件。
諮詢團隊在本網站的所有回覆，僅作為民眾諮詢參考之用，未詳盡之處請詢問您的醫師或藥師，本網站不負任何法律責任！
如果想要修改會員資料及登入密碼，請點選會員資料管理。有任何關於網站會員之問題，也請與我們連絡。
  • 發問人：<S（2018-01-08 / 11:12）
    狀態： 已回覆
    民眾能否請也有使用同廠藥品的長庚，多注意一下，生達心律錠10MG部分藥錠外觀會有瑕疵(藥錠還沒拿出來，目測看不到，藥師在配藥時，根本沒多餘時間會去注意，我是用手電筒照下去才看到)
    心律錠包裝無破損變形，問題藥可向領藥單位更換，但藥有多餘的，我是選擇丟棄，我遇過
    1. 之前常出現染色沒染好
    2. 平均90顆可能有1~3顆，STD 163 字體常被刮花
    3. 不常見的瑕疵，STD 163 正面出現不正常的一條刮痕(類似機器刮到)
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2018-01-09 / 16:21）
    您好，如領取之藥品有外觀異常之情形，建議您可將藥品連同原藥袋攜回原發藥藥局或診所詢問是否能進行更換事宜。
    若為本院所領取的藥品，在進行更換後，會將該不良品轉交給專責的藥師並聯繫廠商進行後續處理事宜。
    感謝您的提醒，會再留意本院該品項是否有您所說的情形發生，若有發現異常會再進行後續不良品通報作業。
  • 發問人：MMON（2018-01-02 / 16:27）
    狀態： 已回覆
    雖然藥不是長庚開的不是在長庚看的，但能否提供一些意見給你們參考
    貴院mirtazapine 口溶錠
    查證有樂活優跟美妥平
    我吃過這藥，樂活優吃完一整天從未發生過胃食道逆流，美妥平卻會出現胃食道逆流，但美妥平仿單無胃食道逆流的副作用或不良反應，還是經貴院查證有這個不良反應
    我猜可能原因
    1. 美妥平會增加一整天的胃酸機率去刺激到食道括約肌，導致食道括約肌鬆弛
    2. 美妥平有食道括約肌鬆弛的效果，導致胃酸容易流到食道口腔鼻咽腔
    3. 樂活優有小蘇打粉的賦形劑會降低胃酸，美妥平沒有小蘇打粉的賦形劑可以降低胃酸的機會
    4. 可能吃樂活優那段時間，吃到胃食道逆流被樂活優壓住，食用者自己不知道，藥換成美妥平，胃食道逆流的症狀才出現
    我的意見是，長庚能否對於這一塊做進一步檢視、討論，有疑慮向上通報
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2018-01-03 / 15:41）
    您好，經查詢mirtazapine目前並無相關文獻提出會造成胃酸過多或胃食道逆流之副作用，雖有部份研究顯示使用mirtazapine有可能會增加腸胃道出血的風險，但是否為藥物增加胃酸後所造成仍無法確定。
    Mirtazapine為口溶錠劑型，因各家廠商製造藥品時所使用之賦形劑或製作方法不盡相同，而樂活優其賦形劑中小蘇打粉(碳酸氫鈉, Sodium hydrogen carbonate又稱sodium bicarbonate)的作用主要可增加藥物於口中崩散，其含量無法達到中和胃酸之療效。
    建議您可先和專科醫生討論是否有其它會造成胃部不適的原因，或是否有併用其它易造成腸胃不適之藥品，如同時間有服用非類固醇性消炎止痛藥等可能性。
    若您懷疑出現不良反應或療效不一致時，您可主動通報全國藥物不良反應通報中心 (02-2396-0100)，之後藥劑部門也會密切注意臨床上病人使用後是否會有類似副作用發生。
  • 發問人：A（2017-12-29 / 14:13）
    狀態： 已回覆
    若藥在血液濃度1~1.5小時達到最高峰，半衰期3~5小時，所以藥效可維持4~6小時嗎
    因為1~1.5小時+3~5小時的半衰期
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2018-01-02 / 11:13）
    您好，藥物經人體吸收後其濃度會逐漸上升，達最高峰後會再逐漸下降，因此您所說的藥物血液中濃度1-1.5小時達最高峰，即是指藥物在使用後達最高作用濃度的時間約為1-1.5小時。
    半衰期是指藥物使用後，體內藥物濃度剩下一半的時間，當您停止常規服用藥後，一般需經5個藥物半衰期才算完全排出體外，舉例來說若藥物半衰期為3-5小時，則表示藥物停留於體內的時間約為15-25小時。因此藥效的長短主要和藥物半衰期有關，但此時間可能會受病人年紀及身體狀況而改變，每個人的狀況並不一定完全相同。
  • 發問人：陳小姐（2017-12-26 / 02:04）
    狀態： 已回覆
    你好!!想詢問目前因拔牙故有服用Clindamycin每六小時服用一次且連續服用五天，也明白要規則服藥，但有次回家時忘記把藥帶回家，故有五次沒服用到藥物，想詢問如果這樣，會不會產生抗藥性，我本身對penicilline過敏，現在服用Clindamycin已重新照原本時間點服藥了...
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2017-12-27 / 11:25）
    您好，抗生素在固定時間服用之主要目的是要讓血液裡維持有效抑制細菌繁殖或殺死細菌的抗生素濃度，才能發揮應有的藥效。
    如您有忘記服用或中斷使用藥品，在您想起時可立即服用一次藥品劑量，之後按醫囑定時定量服用藥品。
    抗藥性的產生雖然與服藥之順從性有相關，但並非絕對條件，建議您在使用完藥品後如症狀尚未改善或有其他不適情形，可回診請醫生評估是否需延長療程或使用其它藥物治療。
  • 發問人：0（2017-12-25 / 17:28）
    狀態： 已回覆
    1.早上跟中午飯後吃fludiazepam，我知道不能配含咖啡因的飲料或食物，如果食物飲料有含咖啡因，吃完藥最好是隔幾小時再碰，還是要等下午藥效過後再碰比較不會降低藥效?
    2.那propranolol 3餐飯後，是不是錯開無效，一整天都不行吃喝含有柚子跟葡萄柚的水果或飲料
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2017-12-27 / 11:23）
    您好，fludiazepam和含咖啡因之飲料或食物併用，有可能會降低其鎮靜安眠之效果。此藥物之排除半衰期約為23小時(即服用後23小時未再服用的話，其藥效只剩原先一半的效果)，但此數據有可能因年紀和身體狀況而異，因其排出體外之時間較長，當藥物連續服用後，其藥效會維持固定的效果，因此即時錯開服用，仍有可能影響其藥效。因此當服用此藥後有使用含咖啡因之飲料或食物，則應注意對於症狀之緩解是否有降低之情形。
    Propranolol並無與柚子或葡萄柚併用後產生交互作用之文獻報告。雖然如此，仍建議平時應定時量測血壓，如有併用柚子或葡萄柚時應特別注意血壓是否有過低之情形出現。
    為了您使用藥物的安全性及效果，建議服用藥品時應以溫開水為主，以免影響藥效。