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  • 發問人:蘇淑貞(2018-12-14 / 21:10)
    狀態: 已回覆
    您好:
    12/13 初診,帶父親看心藏內科,拿了Prodaxa 110mg的藥劑, 要請教詢問,若病患本人腎功能情況不好(肌酸酐1.78 腎絲球過率值40.13), 使用此藥是否適宜?
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2018-12-17 / 09:49)
    您好,關於您所諮詢的藥物問題,Pradaxa110mg(成分Dabigatran)用於預防中風與栓塞的危險。根據藥物仿單,本品禁止使用於腎功能嚴重不全的病患(肌酸酐清除率CrCL<30mL/min),然針對中度腎功能不全的病患(肌酸酐清除率CrCL為30-50mL/min),若經醫師評估病人疾病及身體狀況後確認有其使用之必要性時,則建議用藥期間宜至少每年進行一次腎功能檢查。當出現可能影響腎功能的狀況時 ( 如:低血容量、脫水、或併用特定藥物 ),則應適時再次評估腎功能進行藥物調整。
    此外,在腎功能不佳或年紀較大的患者,有可能會增加出血的風險。由於副作用的發生或嚴重度因人而異,可注意您的父親是否有異常出血的情形,如:不明原因的瘀傷、刷牙後血流不止或傷口血流不止、尿液糞便顏色呈現紅色或黑色…等。如有上述現象或是有發生其它不適之情形,建議提早回診與醫師諮詢或討論。
    提醒您,經由此網路諮詢時,藥師回覆需要一段作業時間,若有需要及時答覆的用藥問題,您可直接撥打藥物諮詢專線。若為林口院區請撥打03-3281200分機2674、2690。
  • 發問人:許悅姿(2018-12-11 / 10:48)
    狀態: 已回覆
    您好, 我的父親正在服用Rivastigmine 1.5mg/cap Exelon 憶思能, 原本是每天二次, 分別為早晚餐後各服用1顆, 我想請問, 是否可變更為早餐後服用2顆, 晚上就不用再吃藥.
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2018-12-12 / 16:21)
    您好,關於您所諮詢的服藥時間問題,Rivastigmine憶思能依據藥品仿單建議一日服用兩次,在早餐及晚餐後服用,以維持藥物在人體的濃度,方可達到最佳的治療效益。請您依照醫囑指示的服用時間給予病患使用藥物,如若病患在飯後服用此藥品易產生噁心感,建議可在用餐時一併服用藥品,以減少藥物所造成的噁心不適感。
  • 發問人:鄭小姐(2018-12-10 / 15:33)
    狀態: 已回覆
    本人於上週五進行子宮鏡檢查(有子宮粘連),醫師開了每天三顆益斯得共21天,及於第14天同時吃美得能共7天份量。今天是吃益斯得的第11天,沒有停藥但MC來了。我是否應該繼續服藥?
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2018-12-12 / 16:20)
    您好,關於您所諮詢的藥物問題,益斯得錠(成份含Estradiol)為雌激素,臨床上有許多用途包括: 可維持女性特徵及性器官的機能,如加厚和增加血管的發育及子宮內膜腺體,使用於不孕症婦女荷爾蒙補充;可促進陰道黏膜生長,治療陰道萎縮、乾燥搔癢及陰道炎。此外也可用於卵巢切除或機能障礙所致的雌激素不足、停經及更年期症狀的治療。
    由此網路諮詢無法確實了解您實際的身體疾病狀況,亦不清楚醫師欲提供之治療策略,故無法提供您明確的建議。針對您用藥的疑慮,建議您可以直接撥打該院區藥物諮詢專線,若為林口院區可撥打03-3281200分機2674、2690或回診與主治醫師討論。
  • 發問人:旺旺(2018-12-10 / 11:42)
    狀態: 已回覆
    任一種抗心律不整藥物 (鈉離子通道阻斷劑、β受體阻滯劑) Propranolol、Verapamil、 Diltiazem
    抗焦慮藥物alprazolam、bromazepam、clonazepam、diazepam、fludiazepam、lorazepam、oxazolam
    吃完藥後
    建議間隔幾小時
    才能碰到酒類的飲品或有加到酒的食物
    可大幅降低酒跟藥之間的交互作用

    回覆人:長庚醫院藥劑部(2018-12-12 / 16:23)
    您好,關於您所諮詢的藥物問題,propranolol與酒精併用時,可能會造成藥物濃度的變動,導致藥效增強或減弱,影響治療效果。
    Verapamil可能會增加血中的酒精濃度且減慢它的排除。因此,酒精的作用可能會增大。Diltiazem經查詢與酒精無交互作用。
    抗焦慮藥物與酒精併用時,可能會加強其鎮靜、呼吸抑制的副作用。
    而藥物服用後於體內代謝的時間,會因每個人本身的身體狀態而有所差異,因此服用上述藥品期間,無論間隔多久,皆不建議使用酒精。如您還有相關疑慮,建議您向原就診醫療院所之醫師或藥師諮詢討論。

  • 發問人:薄先生(2018-12-04 / 22:33)
    狀態: 已回覆
    藥師您好,家人經醫師診斷為譫妄,並開思樂康Seroquel 25mg(睡前需要時給予),但家人只單獨服用Seroquel後,有自我傷害、寫遺囑行為,請問還可以繼續使用Seroquel?是不是要回院調整用藥? 謝謝
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2018-12-06 / 12:59)
    您好,關於您所詢問的問題,患者如出現情緒低落或劇烈變化、行為改變、有想傷害自己的想法或有自殺念頭時,建議應停止用藥並盡速回診,由醫生做完整評估並討論後續的治療處置。