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  • 發問人:angel(2011-03-20 / 10:16)
    狀態: 已回覆
    小朋友身材矮小又有開始發育的現象,經醫師評估開始施打柳普林,但這個月身高都沒有長,所以醫師處方加服口服藥,但口服藥袋上的藥名是F24 Clonidine(商品名Catapres降保適),臨床用途是1.高血壓2.妥瑞氏症,是不是弄錯了?
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2011-03-22 / 15:40)
    Clonidine目前被衛生署核可的適應症只有高血壓,但clonidine的臨床用途廣泛,不限於血壓的控制。有研究認為使用clonidine可以刺激腦下垂體促進生長激素的分泌,可能有助於生長,但臨床效果需視個人狀況而定。本院的藥袋上的適應症是以衛生署核可的適應症或是常見的臨床用途優先列出,無法一一列出所有的臨床用途,造成您的困擾深感抱歉。
  • 發問人:陳家昇(2011-03-19 / 10:20)
    狀態: 已回覆
    不好意思,我家的小朋友11歲,這個月開始服用利他能,最近幾次在服用後1HR時會產生盜汗的症狀,須調整藥量嗎?另請教飯前吃還是飯後吃比較好?
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2011-03-22 / 15:36)
    您好,本院使用的利他能每一錠含有methylphenidate 10毫克,屬於一般立即釋放的劑型,建議飯前30~45分鐘使用,原因是利他能同時與高脂肪的食物併用,有可能會延緩利他能的吸收時間與增加吸收的總量,為避免利他能因為食物攝取不同對治療效果產生波動,因此才會建議空腹使用。本院另有methylphenidate長效釋放錠,藥物吸收不受食物影響,飯前飯後皆可使用。
    文獻資料顯示,使用methylphenidate可能會有全身性多汗症的副作用,發生率約為5%(每100位使用者,可能會有5位發生多汗的情況),methylphenidate劑量過高時也可能會伴有血壓升高、心跳過速、出汗等症狀,建議您觀察小朋友盜汗時是否並有其他的症狀(如:血壓、心跳、活動力、情緒變化等)並告知小朋友的專科醫師,由醫師進一步的評估是否需要調整藥物的使用。
  • 發問人:joyce(2011-03-18 / 13:04)
    狀態: 已回覆
    蠟疑扂砑?諒扂婓墿軾衄鏽籌褪蚚?GENTAMYCIN倬揱豜歷匼摯FUTUSOA籌筸邠詮醴妏蚚豜歷匼政婓追政婕岆瘁夔婓妏蚚稛虳?詮儸(扂岆悛奪朒瓷遞)
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2011-03-18 / 17:51)
    您好
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  • 發問人:joy(2011-03-17 / 17:11)
    狀態: 已回覆
    請問為延緩骨齡 延長長高時間 而施打柳菩林 是否有效? 有何副作用?
    謝謝
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2011-03-31 / 09:19)
    您好,柳菩林的成分為leuprolide,是一種性腺激素釋放素促進劑,有研究顯示可以延緩青春期與骨頭生長板過早癒合,進而增加身高,但也有研究認為leuprolide可能導致骨密度的不足,認為治療的風險遠大於治療的效益,因而不建議使用,因此柳菩林用於增高治療的角色仍有爭議。有許多因素(如:飲食、遺傳、生長素分泌不足、性早熟或疾病等)皆可能影響身高與發育,若擔心身高不足,應先由醫師評估導致的原因才可對症下藥,藥物的選擇也需視個人狀況而定,並非適用於所有的人,治療的效果也會有個體的差異,建議您應先經由醫師的評估過後,由醫師依據您個人的狀況提供適當的處置。
  • 發問人:陳慧菁(2011-03-16 / 23:24)
    狀態: 已回覆
    請問有個案服用Atenolol(100)1/2#QD,個案一直主訴有咳嗽(乾咳)情形,但我查閱藥典Atenolol似乎無此副作用,且評估個案是咳嗽有痰又似乎是鼻涕倒流(似感冒症狀),個案曾詢問其他藥師友人及貴院心臟科醫師也說會有咳嗽副作用,到底Atenolol是屌治咳嗽副作用,因為個案困擾頻換藥又出現其他副作用,謝謝回應!
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2011-03-18 / 18:03)
    您好,atenolol是一個乙型阻斷劑(beta-blocker),有可能會引發氣管收縮,但發生率約只有1.2%,屬於少見的副作用,在相關的文獻中提及可能會以呼吸喘鳴聲、呼吸困難等表現,並未特別提及會引起咳嗽的症狀。由於咳嗽是一般常見的疾病表現方式,因此不易判斷咳嗽與atenolol之間的是否有直接的關聯性,建議應先由醫師排除其他可能引起咳嗽的因素,若仍懷疑為藥物所引起的副作用,在考量病患整體健康狀況後,可以考慮停藥或停藥後再次給藥,觀察是否會有相似的反應發生來確認是否為藥物的副作用。