| 婦產部國際醫療之現況與展望 |
 |
| ◎林口長庚婦產部婦女內視鏡科主治醫師 顏志峰◎林口長庚婦產部婦女內視鏡科教授 李奇龍校閱 |
|
|
|
林口長庚婦產部是台灣最早開發人工生殖技術的醫學中心之一，生殖中心的創設人宋永魁名譽副院長，也是台灣生殖醫學會的創會理事長。多年來長庚的生殖科技在國內素有口碑，舉凡高齡受術者、排卵反應低下者、重複失敗受術者等等困難的案例，最後都轉介來林口長庚接受治療。近年來，國際病人也開始跨海來本院尋求人工生殖的治療，亦獲得很滿意的成果，故國際名聲日漸響亮，病人持續增加。
2011年婦產部在李奇龍教授與張廷彰教授的領導下開始服務國際病人，這兩年都保持在4成5左右的成長率。回顧2013年婦產部所服務的國際醫療病人共有630人次，其中有589人次是門診治療，而住院病人有41人次。若是以疾病別統計，其中以女性不孕症病人為最多，占61%。其次較多的疾病別包括子宮肌瘤及子宮頸惡性腫瘤，各有10%以上的占率，代表我們婦產部人工生殖技術、婦科手術的技術與癌症治療受到國外醫師及國際病人的肯定，所以願意飄洋過海來長庚治療。若以住院病人之國籍別統計，前三名國家/地區分別為中國、香港、澳門，而其他的國家還包括美國、馬來西亞、越南、尼泊爾等。
婦產部另一項揚名國際的特色醫療是內視鏡手術。林口長庚的婦女內視鏡科創立於1993年，是國內婦產科界第一個內視鏡次專科，自從當年李奇龍教授與宋永魁教授共同發表國內首例腹腔鏡子宮全切除手術以後，婦女內視鏡手術突飛猛進。2003年林口長庚成立婦女微創手術中心，擁有專屬的開刀房與檢查室，提供病人最優質的微創手術，就在那一年，李奇龍教授結合日本、韓國、中國、香港、泰國、新加坡、澳洲、美國等13個國家地區，創立了亞太婦科內視鏡醫學會（APAGE），而背後強而有力的推手，就是林口長庚。如今林口長庚的婦科手術，超過85%以上是以內視鏡手術方式執行，每年手術量達4,500例以上，卓越醫療技術不但於2011年獲得國家生技醫療品質獎的肯定，聲名傳遍海外，更吸引許多國外病人來此就醫。
林口長庚提供國際醫療服務主要憑藉的是領先世界的醫療技術與療效，並且不斷的更新儀器與技術創新，所以常有世界各地的病人經轉介至本院治療及訪問學者跨海來向我們學習。最令人印象深刻的病人，是一位21歲來自沙烏地阿拉伯的少婦，因得到罕見的先天無子宮頸症，不但無法生育，每月還因為經血鬱積腹內無法排出而有劇烈之週期性腹痛。由於此類疾病非常罕見，歐美醫師也束手無策，後來輾轉得知本院曾有數例手術治療成功的經驗，於是將少婦轉介至林口長庚就醫。經李奇龍教授與整形外科鄭明輝副院長共同合作，以內視鏡手術清除她腹內腫瘤，並成功打造人工子宮頸，過了數週，不但月經正常來潮，惱人的週期性腹痛也消失，更代表著她將來有機會可正常生育。一個月後，她切蛋糕喜慶重生，歡喜歸國。
其他如達文西機械臂輔助腹腔鏡手術、經臍部單切口腹腔鏡手術、經陰道自然孔道腹腔鏡手術等，這些都是目前世界上尖端的技術，尤其經陰道自然孔道腹腔鏡手術更是由林口長庚所研創並率先於世界上發表的新技術。傳統的腹腔鏡手術需要在腹部打3∼4個0.5∼1公分的小洞，但是現在某些病人，可以採用一種新式的單切口腹腔鏡手術技術，只需要在肚臍處切一道2∼2.5公分的小切口即可進行手術，術後傷口縫合之後，斑痕隱藏在肚臍的凹陷處，非常不明顯，這種先進的「經臍部單切口腹腔鏡手術」，比起傳統腹腔鏡手術更減少了體表的斑痕與改善了傷口的美觀。最近兩年，某些特定病人的疾病甚至可以採用「自然孔道內視鏡手術」，就是一種結合內視鏡儀器及單孔操作技術的新式手術。它的基本概念是利用人體原有的對外孔洞（例如口腔、陰道、肛門），從中伸入特殊內視鏡器械以進行手術。婦產科領域的「自然孔道」就是陰道，我們可以經由陰道進行精密的腹腔鏡手術，切除病灶予以取出，而手術的傷口就藏在自然孔道的深處，體表根本沒有傷口，而且術後疼痛又更減少。這是李奇龍教授在2008年起，結合陰道式手術與單切口腹腔鏡手術的豐富經驗所研創的新式「經陰道自然孔道腹腔鏡手術」，歐美國家尚無此技術。
以往偶爾聽到有病人為追求良好的醫療照顧，願花費10倍以上的費用遠渡重洋去美國就醫。近年泰國、韓國、新加坡積極大力推動國際醫療，越來越多中東、東南亞、中國大陸的人民前去這些國家尋求醫療服務。其實林口長庚的醫療技術與品質一直是世界頂尖的，前述這些國家也有許多醫師曾到長庚來接受尖端醫療技術的訓練。而且最近幾年公眾媒體例如國家地理頻道與Discovery頻道也開始注意到長庚醫院優越的醫療成果，而製作精彩的醫療專題向世界介紹。林口長庚在2014年通過JCI認證，將持續落實內化病人安全與醫療品質的觀念成為醫院的組織文化，醫療技術先進，加上醫療服務品質與病人安全有保障，我們有信心可以成為國際病人就醫的重要選擇目標，讓台灣在國際舞台上佔有更重要的地位。 |
|
|
|
|
| |
|
|
|
| 封面故事 |
|
|
| 新聞紀要 |
|
|
| 醫學報導 |
|
|
| 特別報導 |
|
|
| 心靈點滴 |
|
|
| 養生文化村報導 |
|
|
| 飲食營養 |
|
|
| 醫療與社會 |
|
|
| 白話醫學 |
|
|
| 愛無國界 |
|
|
| 長庚健康影音館 |
|
|
| 兒童醫療 |
|
|
| 增刊目錄 |
|
|
