| 預防B、C肝降低肝癌風險 |
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| ◎林口長庚胃腸肝膽科主治醫師陳威廷 |
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肝炎、肝硬化及肝癌是台灣最常見的三大類肝病，其實彼此間互有連帶關係。例如慢性 B型肝炎急性發作、酒喝太多、或嚴重藥物中毒，均可能造成嚴重肝臟發炎壞死。若肝細胞來不及再生，就用纖維組織來取代，隨著疤痕組織增多，就會形成肝硬化，進而引發許多併發症，如肝癌、肝昏迷、腹水及食道靜脈瘤破裂出血。
台灣是全球B型肝炎高感染地區，1970至 1980年調查顯示，15至 20%的國人為 B型肝炎帶原者，估計約有 300萬之眾，母子間周產期傳染為主要感染途徑之一。
表面抗原陽性母親的新生兒中，有40%至 50%是被母親感染而成為帶原者。而 C型肝炎主要是經由血液感染，在台灣感染人數隨年齡增加而增加，兒童甚少感染，約 0.1%，成人則在 1%至 2%。
如何降低肝癌風險，最重要就是不要得到 B肝、C肝。性行為是成年傳染B型肝炎最大的途徑，假如沒有 B肝表面抗體，要趕快去施打 B肝疫苗；盡量使用拋棄式針頭針筒及侵入性醫療器械要充分消毒，避免身體穿洞、紋身等行為，就可以有效防止 C型肝炎感染。
至於慢性 B型及 C型肝炎患者是肝癌高危險群，均應定期追蹤血中甲型胎兒蛋白及腹部超音波檢查。
此外，肝硬化患者每年約有 4%左右會發生肝癌，目前健保局已核准給付多種有效的抗病毒藥物，肝功能若持續不正常的慢性 B型及 C型肝炎患者，應積極治療，減少肝臟發炎程度可進而預防肝硬化、肝癌的發生。
最後，宜盡量避免食用花生醬及花生粉等加工食品，在台灣濕熱的氣候下，花生易發霉，進而會產生促使肝癌形成之黃麴毒素。 |
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