睡眠呼吸中止症 |
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◎林口長庚耳鼻喉部主治醫師 林婉妮 |
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睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea syndrome)顧名思義就是在睡眠的過程中有呼吸中斷的現象。兒童常見的呼吸阻塞原因包括鼻過敏或鼻甲增生、腺樣體及扁桃腺肥大。成人常見的原因則有口咽腔組織及舌根肥厚、下巴內縮、鼻中膈彎曲及鼻甲增生或是扁桃腺增生等。此疾病不單單會有擾人的鼾聲造成人際關係障礙,還因呼吸道阻塞會造成睡眠品質降低及增加心肺功能負擔。長期而言,病人易有白天嗜睡、注意力不集中、情緒失調、工作效率減低,未來患有心血管疾病、中風及猝死的機率也會大增。病人可於門診安排睡眠多項生理檢查來判斷呼吸中止症的嚴重程度。疾病治療最基本的是生活習慣調整包括減重、側睡、減少睡前酒精及安眠藥物的使用。以醫療行為減緩疾病的治療,包括止鼾牙套、止鼾支架、正陽壓呼吸器、鼻部手術、扁桃腺及腺樣體切除術、舌根縮減術、懸壅垂軟顎整形術及正顎手術等。不同的生理結構及呼吸中止的嚴重度其適應的治療方法並不同,因此需由臨床醫師親自診治才可給予最好的建議。 |
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