| 中年男性健康「漫談」 |
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| ◎台北長庚一般內科暨高齡醫學科主治醫師 陳英仁 |
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「中年」一詞的定義為何？世界衛生組織（WHO）定義大於65歲的人是老人，那中年是否可定義為45歲至65歲呢？若依此定義，台灣目前的中年男性約有320萬人，約佔總人口數的八分之一；在快速老年化的台灣社會中，「中年」男性不僅扮演「中間」、「中堅」和「中煎」的角色，而且背負經濟層面中的基石，其角色相當複雜。
中年男性面臨的問題有哪些呢？本文將依「修身」、「齊家」兩面向來討論。
修身的面向
如同韓愈於祭十二郎文中提到「吾年四十，而視茫茫，而髮蒼蒼，而齒牙動搖」，中年人除了必須接受自然老化的生理現象之外，也要開始面對各種可能纏身的急、慢性疾病，因此，如果忘記「養生」、「保健」或「治療」，每日除了工作還是工作，做好在各種不同工作場所中面對長官壓力、同僚間的競爭，失眠、壓力、胸悶等問題也就會接踵而至。
依行政院衛生署2011年中年男性十大死因統計（如附表），可以看出慢性疾病是真正戕害中年男性的殺手。
中年男性如何面對這些慢性病呢？在生理層面，除了老化過程難以停止外，各種慢性病的預防及治療是中年男性必須謹記在心的，如急性心肌梗塞、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤…等罹病率的快速增加，突顯出中年男性對於這些慢性病的掉以輕心；而多重慢性病交織成的複雜狀態，更讓很多中年男性感到不知所措，若是再加上對疾病的認知不足和道聽塗說，沒有正向處理病情，治療的先機往往會有所延誤。
在心理層面，外在環境的壓力或內生因素下所產生的「憂慮」、「焦慮」會讓中年男性不快樂，低下的情緒足以讓中年人的進步驅動力下降。此現象可以由以下兩點來窺知一二，(1)睡眠狀態：良好的睡眠品質可以表現良好的日常情緒和身心狀態，但許多男性進入中年後都出現失眠的困擾。(2)胃腸症狀：常見為便祕或拉肚子交織症狀，視為腸躁原因之一，也代表壓力的表徵。
「中年男性」的修身保健，必須養成定期健康檢查和良好的運動習慣如每週333定律，若能再加上心理的衛生，如宗教信仰、品茶、音樂、書畫…等，就能營造身、心、靈健康的良好狀態。
齊家的面向
家庭方面，長輩們漸漸衰老，可能長期以醫院為伍或凋零，中年人為了照顧長者，自己的生活步調也隨之改變。夫妻方面可能有「三年之癢」或「七年之癢」，一起攜手打拼過來的夫妻，也可能出現「同床異夢」；慢慢成長的子女和父母親產生了不同世代的溝通問題（如染髮、垮褲、夜衝、電玩…等），各種家庭成員帶來的衝擊，使中年男性身心重創，可能感到自我失能、失慌、無助。若再加上男性莫名的自尊，可訴心事的「兄弟」或許只剩「餐酒桌」上的拜把而已。「中年男性」是社會中的「中流砥柱」，中年男性的健康對國家、社會家庭具有重大意義，但要如何突破多方層次的問題，其實非常困難，如何說？例如家庭問題：家是安全、舒適、創造修養、進步的地方，但往往因為家庭而產生夫妻、父母、兄弟姊妹等彼此間的問題，且又背負傳統觀念中的「男主外女主內」讓「中年男性」面子掛不住，這樣子何「快樂」之有。
最後，遵循師長們教誨之言「解好便，睡好覺」的順暢，即可創造健康、快樂、幸福的「中年」生活。（本文轉載自《醫療品質雜誌》第5卷第4期陳英仁醫師著） |
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