| 安寧照顧情∼研討會分享 |
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| ◎林口長庚社會服務處社工師 紅文茹 |
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「安寧療護」概念係為提升末期病患之生命尊嚴及品質，故於近年來受到重視。「安寧」非口號，而是一種照顧態度、關懷理念及處遇的選擇。尤以現今社會，癌症病患日趨增多，除代表有更多家庭正面臨癌症威脅外，更意味著有更多病患在積極治療無效後，被迫正視病況越走下坡及越趨走向生命終點的事實。
當然，對第一線醫護人員來說，亦是需有更多的體察和學習，才可更有能量地處在「安寧」領域中。
今年院內仍沿襲舉辦一年一度之安寧療護研討會，期望提供院內外醫護人員，相關知能訓練及交流機會。本次特邀安寧團隊中之醫師、社工及精神科醫師，以三個面向針對該議題提出分享。
其中包括：討論臨床醫護人員對「疾病告知」之現況及困境；次而了解以社工角度如何去「評估病患及家屬之需求」並以家庭會談進行處遇；最後，回到直接服務的醫護夥伴，在照顧病患家屬的同時，如何覺察並做到自我照顧。以連貫式之議題設計，展開此次安寧研討會。針對三項議題，內容分別簡述如下：
1.病患在有「知」的權利下，醫護人員對於疾病告知，該抉擇怎麼說？何時說？直接和病患說？還是由家屬轉達？或者…因家屬的擔憂，而有「善意」的隱瞞？上述種種，在醫療現場上多需依不同狀況而有所調整，而其中也依醫護人員之判斷及個人價值而有差異。
2.病患及家屬在面對癌症當下，家庭系統相對地有巨大變化。社工關注的除了以病患為中心外，另需將其病況發展放入家庭階段及互動等脈絡中，整體了解及評估家庭需求。再視個別狀況，以家庭會談方式，建構團隊、病患及家屬相互溝通及問題解決的平台。
3.醫護人員每天在面對病患、家屬及其繁複情緒的壓力下，如何覺察及照顧個人情緒，以維持足夠的力量從事醫護工作。講師提出有關個人症狀發現、團隊支持功能及自我照顧之實際方式等，供臨床護理人員參考運用。
透過本次研討會，期待帶給參與者新的思考點，並可嘗試融合於臨床工作中；當然，亦提醒參與者在照顧好病患及家屬之時，也不忘給個人覺察和喘息機會。讓安寧工作者，保持一定地能量，在該領域中，好好陪伴病患，亦照顧好自己。
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