第三十八卷第六期 106年06月01日發刊
質子治療新境界專刊
打開心結生命無限
◎林口長庚外科第二加護病房護理師 范伯辛
  我常在想,護理工作不該被視為只是一份「工作」。因為照顧的是人,相處過程中會產生情緒的累積,工作中常常會有同理或是反思自我人生的感受,所以護理是一份「志業」。護理人員在靈性提升的需求,遠遠超越其他行業,這也是它令人著迷之處。每位護理人員在臨床服務的成長過程中,都擁有很多醫病故事,在自己人生中留下足跡。
  一位罹患癌症的阿伯,因癌細胞已擴散至肺部,插管送入加護病房。意識尚清醒的他,想尋找10幾年沒有聯絡的兒子。阿伯身旁只有一位相互陪伴的阿姨,她告訴我:「父子倆之前交惡,兩人形同仇家。」經由社服處社工師的協助,總算找到這位許久未見的兒子。但兒子對自己父親的情況似乎不太在意,僅留下聯絡電話,交代在治療上如有需要簽同意書時會過來。
  還記得那一天上班時,阿伯用盡所有氣力,寫下想與兒子見面的字眼,我直接詢問意識清醒的阿伯:「是不是了解自己的病情,在最後的時光,想要見見兒子?」阿伯用力點頭表示想見兒子。當天下班時,我打電話給阿伯的兒子,問他:「明天早上能來醫院嗎?醫師要跟您說明目前爸爸的情況。」兒子說:「好。」當晚我也想了一些可能會遇到的問題,最後我問我自己:該如何完成阿伯的心願,讓阿伯能有善終?
  隔天兒子前來,醫師向他解釋目前阿伯的病情已經不可逆轉,癌細胞已經擴散至全身各處。已簽好不施行心肺復甦同意書,目前的情況就是作支持性護理。在醫師解釋完後,兒子下一秒鐘問:「是否還有什麼同意書要簽的?」就要轉身離開。當下我叫住他。兒子考慮了一會兒,同意與我談談。我說:「剛剛醫師說明爸爸目前的病情,你了解多少?」兒子:「不就是住院治療,如果死了就不急救,我聽醫生說大概是這樣!」我:「那你知道最近爸爸有寫字說想找你、見你一面嗎?」兒子:「不可能吧!以前我們常常吵架,後來媽媽離開後,他又跟這位阿姨交往,我們也越來越少有互動,之後就沒再連絡!就這樣啦,也無法補救了!」我:「我可以幫你啊!你之前應該很少跟你爸單獨相處吧!我會陪著你一起去看爸爸。」兒子:「那…我需要做什麼?」我:「你只要常常來跟他聊天,說說你的近況就可以了。」兒子:「真的…可以嗎?他會接受我嗎?」我:「這是你爸寫說要見你的白紙黑字,我想他一定也希望能跟你修復關係!」兒子:「嗯,那我下午會客時間再來試試看好了,也請護理師幫忙,我怕我們氣氛會很僵!」我:「沒問題。」
  當天下午我陪兒子來探望阿伯,阿伯看到兒子願意前來會客,感動之餘眼眶泛紅。在旁的阿姨說:「阿進啊∼你兒子來看你啊!你有歡喜嘸(台)?」一開始兒子不知道如何開口,要我陪著。我引導兒子與阿伯互動,例如:說說目前工作情況,今日天氣如何?從簡單的問候開始做起。慢慢的兒子自己會主動分享近況,從作為探視者的角色到主動幫忙阿伯按摩及擦臉。後來在某天會客前我問兒子說:「現在相處還會不愉快嗎?」兒子說:「這一個禮拜與老爸相處下來,我們已經慢慢釋懷。以前的事不是那麼重要,重要的是爸爸是我的親人」,這天兒子會客時與阿伯說:「爸∼過去我乎你擔心,實在金拍謝(台)。」爸爸搖著頭似乎表達著沒關係。此時從他們身上我感受到父子已經找回最初相處的模式,不再有距離,情感在兩人之間盡露無遺,溫情充滿在整個空氣當中。阿伯在生前的最後一個禮拜,享受到真正的「天倫之樂」,帶著微笑地離開這個世界。兒子那天很傷心,要送爸爸回家前說:「還好有你們,要不然我想我爸爸和我這輩子都會帶著遺憾的。」
  在這次護理經驗中,我體會出護理人員作為家屬及病人之間的橋樑,需要持續不斷的磨練及溝通。我們在護理教育一路上所讀所學,皆是如何讓病人早日康復。但遇見不可逆的疾病,如何能讓病人無牽掛的安心離開,如何能在家屬哀傷的時刻提供適當的支持,是我一直在思考的事情。我會擔心因為對個案了解不多,踩到他們的底線或禁忌,也會擔心自己的「雞婆」加深他們之間關係的緊繃。在忙碌的護理工作之餘,我要繼續學習:停下腳步看看周圍病人,除了病情以外是不是有潛在未被發現和解決的「人性」問題。願未來在照顧其他病人時,都能讓他們覺得安心和舒適,讓他們在我的肩膀獲得支撐。期許自己成為一位「精於術,游於藝」文武雙全的護理師。
         
 
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