| 彈響肩 |
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| ◎嘉義長庚復健科主治醫師 許宏志 |
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彈響肩（Snapping Shoulder）為因肩胛骨與胸廓連結處，在運動或活動肩胛時出現異常的摩擦而產生可以聽到或觸摸到的聲音震動。發生原因包括肩胛骨上內角前屈角度太大，造成與後胸肋骨之間的摩擦，或因肩胛骨與胸壁之間的滑囊發炎性増生肥厚，或肩胛上內角有異常纖維化及骨贅生或骨軟骨瘤所致。
此症患者常在手臂伸展，特別是伸懶腰張開雙臂或環抱的特定動作時，肩胛骨會出現彈響聲或滑動感而感到酸痛不適，也有人常故意活動肩胛骨以引發響聲減緩症狀。X光檢查可檢查有無肩胛骨上內角贅骨增生。軟組織超音波可檢查是否有滑囊炎、異常骨增生或軟骨瘤。
此症的治療要根據不同病因來對症治療。對於有特殊運動病史者，應先矯正其錯誤運動方式避免進一步的傷害。如果有肩胛內贅骨或軟骨增生可考慮手術切除。如有增厚性滑囊炎則可考慮復健治療如雷射、遠紅外線等及類固醇注射，若為肩胛骨上內角處軟骨磨損則可做增生治療。治療後需配合適當的復健治療運動如牽拉、伸展，並且配戴適當的輔具或貼紮以維持治療效果。 |
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