| 慢性傷口 |
 |
| ◎林口長庚一般整形外科主治醫師 楊瑞永 |
|
|
一般慢性傷口(Chronic Wound)是指傷口無法在合理的時間癒合，超過3個月仍然沒癒合或每週癒合的速度小於1釐米(1mm)。
有這種傷口的病人大部分都有潛在的因素，如糖尿病、慢性腎臟病、痛風等新陳代謝方面的問題；組織缺氣，如動脈硬化、阻塞、靜脈血鬱積、靜脈曲張；壓力因素如長期臥床產生的褥瘡、足底潰瘍；免疫系統受到壓抑，如接受化療、電療、使用類固醇等等。其他因素有慢性發炎、傷口癌化、營養不良、老化等等。
治療這些傷口要有耐心，且要多科合作，如新陳代謝科控制血糖、腎臟科洗腎、感染科控制發炎、血管科打通血路、整形外科照顧或處理傷口、皮膚科照顧皮膚、復健科負責復健，除壓(包括安排除壓鞋穿戴)、家醫科、骨科、胸腔科、心臟科等等的會診等等。
由於人口老化，此類病人越來越多，因此包括長庚醫院在內很多家醫院設有慢性傷口中心或糖尿病足(有糖尿病加上慢性傷口)團隊整合處理來幫助病人。也有新技術如血管支架、新敷料如含銀敷料，新一代促進傷口癒合的產品如玻尿酸、膠原蛋白、生長激素等等來照顧傷口。這些病人大都須人照顧，因此衛教工作，社服人員聯繫也是重要課題。 |
|
|
|
| 封面故事 |
|
|
| 新聞紀要 |
|
|
| 醫療時論 |
|
|
| 醫學報導 |
|
|
| 特別報導 |
|
|
| 心靈點滴 |
|
|
| 中醫報導 |
|
|
| 養生文化村報導 |
|
|
| 病人安全 |
|
|
| 白話醫學 |
|
|
| 長庚健康影音館 |
|
|
| 兒童醫療 |
|
|
| 增刊目錄 |
|
|
