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  • 發問人：賴**（2026-10-27 / 14:27）
    狀態： 已回覆
    您好，我是病患家屬（72歲男性，10/26 智能與老化暨記憶障礙聯合門診）。想請教目前用藥與近兩天的狀況。 【目前用藥（10/26 開立，3天份）】 1. 合利他命-F50：1顆，每日2次，飯後 2. Quetiapine 25mg（思樂康）：2顆，睡前，飯後 3. Lemborexant 5mg（達衛眠，自費）：1顆，睡前，飯前 4. Quetiapine E.R. 300mg：0.5顆，每晚，飯後 5. Zolpidem 10mg（樂必眠）：2顆，睡前，飯後 【近兩天狀況】 10/26 晚上：提到要與普丁、歐巴馬見面，準備物品要送人，並與不存在的人爭吵。約23:00服藥後，23:30與00:00兩度把酒杯和椅子搬到客廳重複同樣行為，03:00～05:00大聲吼罵，約07:00憤怒衝進家人房間，罵家人。 10/27：09:00～12:00在房間持續大聲說話，12:00左右突然恢復平靜，請家人幫忙擦藥膏、買東西，也配合吃藥，13:00仍會在房間拍手或自言自語。整體白天較清醒、夜間較嚴重。 【想請教】 1. 睡前同時服用 Quetiapine、Lemborexant 與 Zolpidem，其中 Zolpidem 一次2顆（共20mg），對72歲長者是否合適？ 2. 夜間的重複行為、吼罵和妄想言談，是否可能與這些睡前藥物有關？ 3. 在週四回診前，今晚的睡前藥是否仍照原本方式服用？若需調整，請告知該如何處理。 謝謝您。
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2026-10-28 / 17:00）
    您好，病人目前使用的 Quetiapine、Lemborexant 及 Zolpidem 均具有鎮靜作用，合併使用需要特別留意可能的鎮靜過度、意識混淆、妄想及情緒激動等譫妄相關副作用。由於透過網路諮詢無法清楚掌握藥物治療目的，且引起情緒與行為變化原因很多，無法判斷是否與藥物直接相關。建議勿自行停藥或改變服藥劑量，並詳細記錄服藥、飲食及與平日生活作息，於回診時提供看診醫師進行用藥及治療評估。若出現意識不清、難以喚醒、呼吸異常，或有危及自身及他人安全的行為，應立即至急診就醫。
  • 發問人：賴**（2026-10-27 / 12:32）
    狀態： 已回覆
    醫師您好，我是心臟內科病人（10/30 下午 44 號回診）。 目前服用 Doxaben XL 4 mg 與 Valsartan 160 mg，約下午 1:30 服用。 這兩天血壓偏低： 10/27 凌晨左 94/68、右 109/69，早上左 129/84、右 107/86；10/26 外出走路時最暈到 4～5 分，坐下後改善，現無胸痛、呼吸困難或發黑。 想請問：今天的 Doxaben 和 Valsartan 要照常吃嗎？是否需要調整或暫停？回診前血壓低到多少要馬上就醫？謝謝。
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2026-10-28 / 16:59）
    您好，Doxaben XL（Doxazosin）及 Valsartan 均具有降血壓作用，併用時可能會讓低血壓或姿勢性低血壓的發生風險提高，特別是在姿勢轉換時容易產生頭暈，建議您起身或下床時務必放慢動作。由於本服務為藥師維護且透過網路諮詢無法清楚掌握藥物治療目的，因此建議勿自行停藥或改變服藥劑量並詳細記錄這幾天的血壓數值與頭暈發作的時間點與狀況，回診時提供給心臟內科主治醫師評估。如果在回診前收縮壓持續低於 90 mmHg，或是伴隨持續嚴重的頭暈、眼前發黑、胸痛或呼吸困難等緊急狀況，請儘速至急診就醫進一步檢查。
  • 發問人：鄧**（2026-10-27 / 10:35）
    狀態： 已回覆
    10/23颱風無法領藥已過期-請問今天可以領藥嗎
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2026-10-27 / 15:40）
    您好，若慢性病連續處方箋已逾期，建議可先電話聯絡原就醫院所的藥局或欲領藥的健保特約藥局詢問，確認目前是否仍可持原處方領藥。若已無法領藥，且藥物餘量不足以到回診日，建議提前回診並向醫師說明目前剩餘藥量及處方逾期情形，由醫師評估並重新開立處方。
  • 發問人：杜**（2026-10-25 / 00:11）
    狀態： 已回覆
    連續處方簽過期要怎麼辦？
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2026-10-27 / 15:39）
    您好，若慢性病連續處方箋已逾期，建議可先電話聯絡原就醫院所的藥局或欲領藥的健保特約藥局詢問，確認目前是否仍可持原處方領藥。若已無法領藥，且藥物餘量不足以到回診日，建議提前回診並向醫師說明目前剩餘藥量及處方逾期情形，由醫師評估並重新開立處方。
  • 發問人：測*（2026-10-24 / 19:49）
    狀態： 已回覆
    頸椎狹窄壓迫導致肌肉酸麻疼痛，醫師開aceclofenac一天兩次，我還可以自己加貼正光金絲膏嗎?
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2026-10-27 / 15:38）
    正光金絲膏為外用痠痛貼布，配方上含有冬綠油（水楊酸甲酯）成分，與口服 Aceclofenac 原則上可短期、小範圍併用，但仍須留意可能的副作用。建議依產品標示使用，避免大面積、長時間敷貼或搭配熱敷。若有胃潰瘍、腎功能不佳或止痛藥過敏病史，建議使用前先諮詢醫師或藥師。此外，貼布主要用於緩解局部痠痛，若麻木、疼痛症狀持續或加劇，建議儘快回診評估。