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  • 發問人：廖明泉（2023-10-28 / 19:29）
    狀態： 已回覆
    您好： 我媽媽目前是慢性腎臟病5期的患者，本身也有心肌梗塞的病史。 前幾天回診，腎臟科醫師開了吉多利錠給我媽媽照三餐隨餐服用。 我有以下疑問： 1、隨餐服用是指吃飯或吃麵類時直接整顆加到食物裡面，隨食物一起整顆吃下去嗎？不能跟飯前的藥一起吃嗎？ 2、這顆吉多利錠的仿單相互作用提到：含鈣藥品(例如：acetolyte）可能引起血清鈣含量病理性的增加。 我媽媽用餐的時候都會把醫師開立的佳立鈣錠這顆鈣片，一顆磨成粉，加入食物一起服用。食物添加鈣片服用再加上吉多利錠同時服用，這樣會不會有仿單上的相互作用問題？ 3、同上，假設兩種藥同時服用不會有問題，這樣我可以把兩種藥同時磨成粉一起添加到食物隨餐服用嗎？ 以上謝謝回答
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2023-10-30 / 16:27）
    您好！關於您諮詢的問題，以下依序回覆。1. 「隨餐服用」亦即吃第一口飯之後將藥品服下，再繼續吃飯。食物中的蛋白質在代謝後會產生含氮廢物，對於腎功能不好的病人會增加腎臟的負擔；而吉多利錠可以結合含氮廢物並轉化成身體需要的必需胺基酸，因此隨著食物服用效果會比較好，建議病人確實依照醫師處方服用，勿自行更改用法。2. 由於每粒吉多利錠中含有0.05g的鈣，若又同時服用含鈣藥品，則有可能使血中鈣離子濃度超過正常濃度範圍，因此仿單中才有此交互作用警訊。然實際上，每個人所需鈣攝取量會因年齡、族群、疾病等個人因素而有所差異，若經醫師評估檢驗數值及個人情況後，可於必要時同時服用鈣片。提醒您，若出現高血鈣相關症狀，如：異常口渴、頻尿、腹部疼痛等情況時，請停藥並盡快回診，與原開方醫師說明服藥狀況並討論相關治療方式。3. 吉多利錠（Ketosteril）應整粒吞服，不可壓碎或咀嚼，亦不可磨成粉後添加至食物中。
  • 發問人：陳俊呈（2023-10-28 / 18:47）
    狀態： 已回覆
    您好，我目前有在吃Cartil卡迪爾錠、Diovan 160 mg 得安穩160豪克、Espin E.M.安心平腸溶微粒膠囊、Lipitor 40mg 立普妥膜衣錠40毫克，請問可以吃維骨力膠囊嗎？
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2023-10-30 / 16:27）
    您好！關於您諮詢的問題，卡迪爾錠之成分為Diltiazem HCl 30mg/tab；得安穩之成分為Valsartan 160mg/tab；安心平腸溶微粒膠囊之成分為Aspirin enteric-coated 100mg/cap；Lipitor之成分為Atorvastatin 40mg/tab。經查詢藥物交互作用資料庫，上述藥物與維骨力膠囊並無交互作用，請您按照醫師指示服用藥物。
  • 發問人：亞亞（2023-10-27 / 13:43）
    狀態： 已回覆
    想請問癒利舒盼跟景安寧差別在哪？哪個藥效比較強？或是比較不會成癮？因為有恐慌症醫生開了景安寧、克癲平，康緒平睡前吃，癒利舒盼備用，我可以把景安寧改成癒利舒盼，景安寧當備用嗎？
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2023-10-30 / 16:26）
    您好！關於您諮詢的問題，以下依序回覆。1. 癒利舒盼之成分為Fludiazepam 0.25mg/tab，適應症有失眠、焦慮狀態、肌肉痙攣；景安寧之成分為Alprazolam 0.5mg/tab，適應症以抗焦慮為主。2. 藥效強度會依適應症不同而有差異，若以抗焦慮而言，則Alprazolam的強度會大於Fludiazepam。 3. 兩種藥物於長期服用下皆有成癮的可能性，但突然停藥可能產生戒斷的不適症狀，須逐漸減量停用。因此非經醫師指示，請勿擅自增加藥物劑量、停用或延長藥物的使用。若您對用藥有疑慮，請回診與醫師討論，勿自行更改用法。
  • 發問人：Y（2023-10-27 / 12:26）
    狀態： 已回覆
    您好 抗生素Doxycycline 可以跟維他命BCD一起吃嗎有無交互作用？ 此抗生素是較強的抗生素嗎？我看它副作用很多
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2023-10-30 / 16:26）
    您好！關於您諮詢的問題，以下依序回覆。1. 經查詢藥物交互作用資料庫，Doxycycline與維他命BCD並無交互作用，可以同時服用。提醒您，因市售保健食品成分較為複雜多元，Doxycycline與含有鐵鹽、鋁、鎂、鈣離子（如：鈣片）的藥品或食品併用時，會干擾此抗生素的吸收而導致療效降低，若有併用時，建議兩者應至少間隔2個小時。2. 臨床上會因病人情況、感染部位、嚴重程度、感染細菌種類不同與抗藥性等考量，選擇不同種類的抗生素用於治療，不同抗生素間無法直接比較強度。3. 仿單中所列副作用，僅為可能發生之情況，但是否發生及嚴重度會因人而異，與抗生素是否強效並無關係。提醒您，為確保抗生素療效及避免抗藥性的發生，抗生素應遵照醫囑服用完整療程。若發生難以忍受之副作用，請停藥並盡快回診，與原開方醫師說明服藥狀況並討論相關治療方式。
  • 發問人：林沄諼（2023-10-26 / 11:46）
    狀態： 已回覆
    您好，想請問因為考試而容易緊張、心跳加快的話適合在考試前吃propranolol嗎？（無氣喘）大約要多久以前開始吃？一般家醫科的診所能夠請醫生開這種藥嗎？還是一定要去精神科才能拿到，謝謝！
    回覆人：長庚醫院藥劑部（2023-10-26 / 16:31）
    您好！關於您諮詢的問題，當propranolol以仿單標示外使用於「表現焦慮」時，一般建議為30-60分鐘前服用。由於此網路諮詢無法清楚您的實際狀況，且此藥物為醫師處方用藥，建議您可先掛號家醫科醫師，請醫師為您評估與討論相關治療方式。