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發問人：amy（2010-10-20 / 16:37）狀態： 已回覆請教醫師：我媽今年有服用福善美，近期需要拔牙四顆，牙醫師擔心會影響傷口的癒
合，建議與骨科醫生商討是否暫停藥，請問有衛教師可咨詢嗎回覆人：長庚醫院藥劑部（2010-10-22 / 13:44）您好，福善美是一種雙磷酸鹽藥物，用於骨質疏鬆。雙磷酸鹽藥物可能會引起下顎骨壞死，是此類藥物的嚴重副作用之一，較常見於使用高劑量強效雙磷酸鹽藥物的癌症病患。由於雙磷酸鹽藥物會存在骨頭上長達數年之久，因此停藥是否就能減少ONJ的發生，目前尚無明確的定論。
下顎骨壞死雖然是一個嚴重的副作用，但發生率很低(約0.01~0.04%)，拔牙可能會增加下顎骨壞死的發生機率(約0.09~0.34%)，目前並無有效的預防方法，因此最好能早期發現即早治療。骨質疏鬆患者使用此類藥品雖屬於下顎骨壞死的低風險族群，但拔牙前仍需評估是否有其他的下顎骨壞死危險因子(如:是否有使用類固醇藥物、骨骼相關的疾病、糖尿病、牙科手術的類型等)，建議您可與骨科醫師再進一步討論令堂整體健康狀況，以評估福善美使用的必要性與停藥的可行性。
在確認利益大於風險的情況下進行拔牙後需定期觀察，維持良好的口腔衛生，約在3~4週內傷口會癒合， 若3~4週後仍持續疼痛、紅腫、傷口無法癒合、出現口臭或味覺改變時，則需警覺下顎骨壞死的可能性，儘快就醫採取必要的醫療處置。 -
發問人：EVA（2010-10-19 / 09:55）狀態： 已回覆醫師您好:
小孩現1歲半，去年只打過H1N1疫苗第一劑並無打去年的季節流感疫苗，那這樣今年的季節流感疫苗應該是打幾劑?
回覆人：長庚醫院藥劑部（2010-10-20 / 07:40）您好，6個月以上至滿8歲的兒童第一次接種季節流感疫苗時建議間隔4週施打兩劑，若第一年施打時只接受一劑的疫苗，第二年仍建議接受2劑的疫苗，以確保疫苗能產生足夠的保護力。雖然今年的季節流感疫苗也含概H1N1，但您的寶寶去年的H1N1疫苗接種並不完整，因此您的寶寶今年若欲接種季節流感疫苗，可視為初次施打，應完成兩劑的疫苗接種。 -
發問人：sharon（2010-10-16 / 20:04）狀態： 已回覆您好;謝謝您回覆之前問的pk-merz問題,
在文中您提到停用此藥會有戒斷情形,
但停用後二到三天醫師有加開四分之一左多巴,
其他原本的帕金森的藥仍照吃,
是否就不會有戒斷情形呢
因為,患者服用後,晚上甚至整夜都無法入眠,
情緒仍時好時壞;
我父親為69歲,服用pk-merz有2-3年,
之前服用都情況很好,只是鈉一直流失;
但並未有其他任何情緒,精神上的問題,
夜晚睡覺也很容易入眠,
只是一直有夜尿症的困擾;
再請問,您說少數案例曾有過服用此藥會有鈉離子流失的現象,
能否提供給我相關資訊,我想去圖書館印;
還有,如果要確認此藥是否會造成鈉離子流失,
是找我爸的帕金森主治醫師觀察,還是要找腎臟科或內科;
因為目前的醫師是作過各種腦波檢查,也曾給腎臟科檢查,
都無任何問題,所以才會研判可能是那顆藥的關係回覆人：長庚醫院藥劑部（2010-10-20 / 07:40）您好，戒斷症狀是因為驟然地停藥導致藥物於體內的濃度突然的變化引發不適症狀，待藥物於體內代謝完畢，身體適應了沒有藥物的狀況後，可以慢慢獲得緩解，因此出現戒斷症狀時，一般會先觀察即可。由於您的父親在停用pk-merz後加入其他的藥物治療，因此不易區分是哪一種藥物或是疾病本身的影響，建議您應將觀察到的狀況與令尊的專科醫師討論，以提供醫師充分的訊息做為診斷與調整治療之依據。從您的提問無法確切瞭解令尊鈉離子流失的實際情況，仍建議您應與腎臟科醫師、腦神經專科醫師討論令尊鈉離子流失的嚴重度及對身體可能之影響性。 -
發問人：Gina（2010-10-16 / 15:51）狀態： 已回覆請問貴院治療異位性皮膚炎的外用藥中
有護異兒修復霜(Ezerra cream)這種藥嗎?
這種藥很適合我的膚質 不過很多地方都沒賣
謝謝~回覆人：長庚醫院藥劑部（2010-10-19 / 09:01）您好，護異兒修復霜(Ezerra cream)目前在台灣並未核可上市，所以本院目前並未備有此項乳膏。 -
發問人：KENT（2010-10-16 / 09:54）狀態： 已回覆不好意思，我想請問一下，家母最近因胃癌有開過刀，事後醫師建議我們服用克速鎮，但是我媽媽吃了之後有胃會痛、不舒服的情況，請問一下這樣是正常嗎？回覆人：長庚醫院藥劑部（2010-10-19 / 09:01）您好，克速鎮(Krestin®)的可能的副作用包括噁心、嘔吐、厭食、腹瀉、皮膚紅疹等，極少數的病患會有胃部不適的副作用，若胃部不適的狀況持續或加重時，建議您先回診就醫，由專科醫師為令堂評估症狀與藥物或疾病的關聯性，以提供適當處置。