腦中風的治療
一.缺血性腦中風之急性治療:
經腦神經科醫師詳細評估，針對發作三小時以內的缺血性腦中
風，可施予靜脈內血栓溶解劑溶解血栓；針對發作三小時至六小時
以內 的 缺血性腦中風，可投以動脈內血栓溶解劑溶解血栓（如下
圖紅色箭頭所示），有助於增加缺血性中風康復的機會。 |
動
脈
內
血
栓
溶
解
劑
使
用
前 |
中
大
腦
動
脈
有
阻
塞
︵
如
箭
頭
所
示
︶
|
|
|
|
中
大
腦
動
脈
再
開
通
︵
如
箭
頭
所
示
︶
|
動
脈
內
血
栓
溶
解
劑
使
用
後 |
| |
二.介入性治療：
依據頸動脈疾病的嚴重度，可給予頸動脈內膜剝離手術或頸動脈
支架置放術（如下圖之藍色箭頭所示）的治療，能有效治療頸動脈
狹窄與預防中風的發生 。 |
頸
動
脈
支
架
置
放
術
施
行
前 |
|
|
|
頸
動
脈
支
架
置
放
術
施
行
後
|
| |
| 三.一般性治療：視病人的狀況，給予適當的治療 |
| (一)藥物治療
1.抗血小板凝集藥物或抗凝血藥
物使用(用於缺血性腦中風病人)
2.降血壓藥物使用。
3.降血糖藥物使用。
4.降血脂藥物使用。
5.軟便劑藥物的使用。
6.抗痙攣藥物的使用。
7.制酸劑藥物的使用。
8.降腦壓藥物使用。
|
|
(二)維持呼吸道通暢。
(三)補充水分、維持電解質的平衡。
(四)保持安靜，舒適的環境。
(五)給予適當的飲食及維持大小便通暢。
(六)預防抽搐、意外傷害及各種合併症(如常翻身，避免壓瘡，小心
餵食，避免肺炎發生)。
(七)腦壓過高有腦疝脫危險時，給予降腦壓藥物（高張性液體）、氣管
插管及使用呼器過度換氣治療。
(八)外科手術：視病情嚴重度及不同的中風型態，有些病人需接受進一
步手術治療。 |
| |
| 四.腦中風治療指引：台灣腦中風學會編訂 |
| |
自發性腦出血的內、外科療法－一般處理原則 |
急性缺血性腦中風一般處理原則指引 |
靜脈血栓溶解劑治療急性缺血性腦中風之一般準則 |
大範圍腦梗塞之一般處理準則 |
腦中風危險因子之一般處理準則：高血壓 |
腦中風危險因子之一般處理準則﹕血脂肪 |
腦中風危險因子之一般處理準則﹕糖尿病 |
凝血疾病合併缺血性腦中風之一般處理準則 |
頸動脈狹窄的處置指引 |
缺血性中風的抗血小板藥物療法共識 |
