癌症中心簡介:

      根據統計,台灣地區每小時就有4個人死於癌症,其中惡性腫瘤為國人十大死因的第一位;
    且國內癌症的治癒率遠低於歐美國家,主要原因有三:

    一.是民眾對於癌症的認知缺乏。
    二.是未及早進行有效篩檢、及早治療。
    三.是醫療院所團隊整合問題,無法提供完善的治療。

      有鑑於此,嘉義長庚醫院癌症中心配合衛生署所擬定推動的計劃,設立「癌症防治中心」,
    辦理癌症相關的各項業務,提供院內及一般民眾防癌資訊。

   計劃目的:

    一.依據『癌症診療品質保證措施準則』標準,研擬各項作業準則,藉以提昇癌症診療品質。
    二.施行初期以雲嘉地區最重要的頭頸癌之整合型治療為主,爾後再逐步擴充至其他腫瘤。
    三.藉由轉介網絡,整合區域醫療資源,並辦理癌症篩檢及衛教講座,提昇地區民眾頭頸癌
       預防及早期診斷與正確治療的知識,並計劃與成大合作建立南區癌症防治網。
    四.提升癌症醫療照護品質,尤其著重病患治療前之團隊共同評估及治療計劃擬定,使癌症
       病人獲得正確癌症診斷與治療照護,以促進病人的生活品質。
    五.制定頭頸癌診療指標與治療 guideline,確保病患診療品質,並建立口腔癌症資料庫,
       訂定審查辦法,藉由資料庫統計分析,落實各項指標回饋,針對不足之處予以檢討改善。
    六 已成立頭頸癌治療團隊,團隊成員由整形外科、腫瘤內科、放射治療科、放射線科、病
       理科、耳鼻喉科、疼痛科、牙科、復健科以及其他相關科系醫師參與,藉以提供持續性
       的癌症診療與照護,除聯合門診外並定期召開多科團隊檢討會議,藉以落實診療品質並
       促進癌症個案之AJCC分期。

   現況分析:

    醫療機構與癌症計劃資源

      本院創立於民國90年,現評鑑等級為區域教學醫院,創院以來,每年診斷及治療癌症病患
    人數迅速增加,近二年已達平均癌症就診個案每年一千一百人以上,已成雲嘉地區最大癌症
    治療醫院,癌症病患之預防、篩檢、診斷、治療、復健與追蹤皆具相當齊備之規模,惟安寧
    療護起步稍遲,現仍於籌備階段。頭頸癌更是雲嘉地區特有癌症,嚴重威脅地區民眾健康。
    本院區頭頸癌2003年有196例,2004年有222例,平均每年治療達200人以上。

      綜合醫療大樓於93年12月24日動土興建,總樓地板面積65200坪,將採世界最先進醫療設備
    及全院電子化作業,預定96年9月完工,可提供1500床住院和每日6000人次的門診,屆時將成
    立實體化癌症中心,陸續引進高科技研究與治療設備,以成為一個國際級的癌症治療及研究
    中心為最終目標。


    癌症醫療小組(腫瘤委員會)

      現設有『腫瘤委員會』並由相關醫療部科及行政單位組成,統籌各項癌症診療計劃、品質
    控管作業。並且定期每二個月開會討論一次,以對癌症病患治療成果進行檢討及分析。目前
    本院每年度均有『成果報告』,為配合『癌症診療品質準則』施行,仍需落實同儕審查機制
    ,加強對治療成果檢討及分析。


    癌症資料管理

      為確實掌握病人治療現況,本院擬規劃一套電腦系統,內容包含癌症登記、診療準則規範
    、癌症資料庫、癌症品質保證計畫、個案管理資訊系統、癌症診斷治療追蹤路徑,期許讓病
    人得到一致性照顧之外,也可以提供臨床研究之用,並藉以提昇醫療品質。本院於第一期癌
    症中心計劃編制一位專屬人員進行口腔癌癌登作業,依時定期提報國民健康局癌登資料。未
    來計劃癌登工作將包含六項癌症以上,將增加人員進行癌登作業,具統計能力之人員專司統
    計分析,並且指定醫師負責癌登指導諮詢及聯絡窗口。


    醫療照護管理

    1.本院現已設頭頸部腫瘤之聯合門診,由各專科醫師於一診室進行診療,以減少病患奔波。
    2.舉行跨專科之團隊會議,針對病例治療方式與結果進行討論,並紀錄以供查詢。
    3.對於病患申訴管理每日均有值班主管負責抱怨專線及處理現場異常狀況,並設有院長信箱
      專人負責處理投書反映事件,每月並召集相關部門檢討因應。
    4.頭頸癌治療指引已擬定完成,未來將針對患者作整合性之標準治療。
    5.本院繼續強化頭頸癌整形手術技術,減少病人顏面殘障。


    癌症資料及預防篩檢計劃

      頭頸癌是雲嘉地區特有癌症,但病人早期診斷早期治療的情形並不理想,因此衛教工作非
    常重要。加上檳榔人口比北部地區多,篩檢工作更是值得積極進行。預防篩檢則以現有耳鼻
    喉科與牙科門診篩檢,並加強與社區、診所結合以擴大篩檢範圍。

      本院自第一期癌症防治中心計劃開始,即設置網站提供各類癌症資訊,衛教知識方便民眾
    瀏覽。對於書面宣導也持續進行,如編印防癌地圖,各類防癌衛教單張,設置癌症資訊專 欄
    張貼海報,使民眾方便取得癌症資訊,同時舉辦防癌講座加強對病患之服務。


   
專業人員繼續教育

      本院針對各類醫事人員年度上課時數登錄於資訊系統列管。 而癌症教育訓練部分每月均排
    定1-2次之醫療專業癌症教育訓練,以增進相關人員之專業技能,每年度醫院也提供經費供各
    類人員參加各類研討會等教育訓練活動。 未來將加強社區基層醫師對頭頸癌認識與再教育並
    提供完善轉診檢查服務(包括病理切片,CT scan ,MRI)。

    品質管理與改善

      本院現有醫療品質審議委員會編制審議各類醫品事項,而各類癌症診療品質通常包含於各科
    指標中,而無單獨加以監控。而衛生署相關品質保證計劃,本院向來極力配合,如未來之各類
    計劃持續推出,本院也定當全力參與。

      為配合計劃執行,本院將修定品質管理辦法以及腫瘤委員會章程訂定完善的癌症診療及照護
    品質計畫,設定各項監測主題與指標,達成提昇癌症品質管理與改善之目標。