飛蚊症
眼科系視網膜科 劉其璋醫師
「唉呦！登革熱！死蚊子！打給他死！」「奇咧！捉無咧！」
在眼科門診中，常遇見病患主訴在眼前突然看見飄浮性的黑影，有的如小斑點、小塵埃，有的呈圓圈或髮絲狀，雲霧或波浪般，甚或像蜘蛛網狀的暗影在眼前飄。
這些不明飛行物的線條並不是很清晰，常會隨著眼球的轉動而移動，就好像一隻或一群蚊子繞飛在空中，要抓卻又抓不著，此種現象即稱為飛蚊症。而這種所謂飛蚊症，通常在注視單純的背景如一面白色牆壁或蔚藍天空時，才發現它的存在。
為什麼會發生飛蚊症呢？
事實上，"飛蚊"是存在於玻璃體中的膠質黏結物或細胞碎屑，投影於視網膜之上而形成的。要了解飛蚊症，就必須先了解玻璃體的結構及其變化。玻璃體位於眼球內，是一團類似蛋白的清澈透明膠狀物質含多量膠原纖維及水分，以及少量的細胞。其功能是維持眼球的形狀，吸收外界的壓力，及提供部份視網膜營養及代謝。人類大約年過40歲之後，玻璃體即開始退化，產生液化的現象，在玻璃體內形成許多空腔，而空腔的周圍有許多極細微的膠狀凝集物質。當外界的光線進入眼球之後，光線經由這些空腔及其周圍凝結物的折射，於是在視網膜上呈現陰影，造成「飛蚊症」。另外，眼內發炎，有發炎的細胞存在，或是如糖尿病人有視網膜病變引起之玻璃體出血，會使玻璃體變得混濁，也會造成「飛蚊症」。
既然是「症」，那就代表是一種症狀，並非一種病。也就是說原因可大可小，輕者只是退化，但重者則需要醫生找出原因加以治療。
關於那些情況會發生飛蚊症？ 如玻璃體液化、接受過眼內手術、白內障術後、後囊切開術後、網膜雷射術後、以及眼球內有異物或寄生蟲，皆有可能會導致眼睛內產生漂流物。此外高度近視、眼睛受過傷、曾有眼內發炎或眼葡萄膜炎病史者亦會產生。至於後玻璃體剝離、玻璃體出血(如糖尿病、高血壓患者)、網膜病變、視網膜裂孔進而造成網膜剝離更不容忽視。
雖然大多數的飛蚊都不影響到視覺機能,可以不必去理會.因為它只不過是年紀老化的一種現象.但是有以下病情時卻需特別提高警覺，及時找專科眼科醫師詳細檢查，以確定是否需進一步治療。
