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AGA & HT的衛教 |
台北、林口長庚醫院皮膚科主治醫師 黃耀立醫師 |
◎ 雄性禿
何謂雄性禿？
俗名：男性型態性禿髮(male pattern baldness)
學名：雄性基因禿(Androgenetic Alopecia)
雄性禿的成因
1. 基因的遺傳
2. 雄性賀爾蒙的作用
3. 年齡的增長
雄性禿的發生率
白人的男性幾乎 100 ％都會產生雄性禿，只是程度上的不同而已。 44 歲以下的男性擔憂禿頭的比例，高達 56 ％。在中國人五十歲以前，嚴重禿髮的發生率約 30 ％。因此，雄性禿的問題，困擾著約三分之一到一半的台灣青、壯、中年男性族群。
雄性禿的臨床型態分類
1. 雄性禿臨床表現的常見型態 (如圖一)
2. Hamilton 和 Norwood 的雄性禿嚴重度型態分類 (如圖二)：
雄性禿的治療
1. 美容保健 (假髮、改變髮型、噴髮劑、頭皮染色劑等)
2. 外用藥物 (Minoxidil 商品名“落健 Rogain”)
3. 口服藥物 (Finasteride 商品名叫“柔沛 Propecia”、“波斯卡 Proscar”)
4. 手術治療 (包括頭髮移植、頭皮縮減、皮瓣轉植手術等)
5. 組合式療法
◎ 頭髮移植手術
什麼是頭髮移植？
頭髮移植是把禿髮者的後枕部位的毛髮、利用手術的方式取出帶有毛囊的頭髮，轉植到頭頂其他禿髮的部位。植髮是移植自己的頭髮，分配頭髮的密度，並不能增加毛髮的總量。
頭髮移植的適應症
雄性禿、瘢痕性禿髮、先天性侷限性禿髮、穩定持久的侷限性圓形禿、植眉、植鬚、植鬢角、植睫毛、及陰毛等。
頭髮移植的基本原理
後腦勺的頭髮不受雄性賀爾蒙的影響，即使是最嚴重的雄性禿這部分的頭髮還是會留下，故稱為“安全環”，可以作為植髮的髮源。
頭髮移植的手術過程
1. 前額髮線的設計、頭髮的分邊與走向、植髮的、總量與密度。
2. 利用膨漲試劑髮局部麻醉。
3. 取移植的髮源。
4. 分離毛囊。
5. 髮部位的頭皮鑽孔與打洞。
6. 將毛囊植入頭皮。
7. 紮後可回家。
術後護理
1. 第 2、3 天回醫院換藥。
2. 第 3 天可以洗頭。
3. 後腦勺處的縫線于 2週後拆除。
4. 2 週左右植入的頭髮會脫落(不要驚慌、我們植入的是毛囊)。
5. 於 3 個月後會長出頭髮。 |
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