黃醫師，我臉上有黑斑，我要用脈衝光除斑，不知道可不可以？黃醫師，我要用脈衝光做光回春術，可是你們醫學中心太貴了，人家“電視購物”都有推出脈衝光的“療程券”，比較便宜；還有，路口的皮膚科診所價錢只有你們的五分之一，但是療程要做10次，可以去做嗎？黃醫師，我生完小孩後在“坐月子中心”做過脈衝光臉部除斑的治療，但是現在有“返黑”的現象，怎麼辦？黃醫師，我上週在巷口的“一般科診所”打了脈衝光，剛打完臉上又紅又腫，現在卻呈現黑白交替的“斑馬線”，救救我？
脈衝光近年來因為媒體的炒作，成為醫學美容的新寵，不只皮膚科和整形外科等醫學美容的專科，聽說家醫科、婦產科、等其他一般科也趨之若鶩，讓販售機器的廠商荷包滿滿。而脈衝光，到底是什麼？與雷射有什麼不同？到底哪一些皮膚的問題是脈衝光的適應症？哪一些是禁忌？不正當的操作又會有哪一些併發症？在這裡，身為皮膚專科醫師，有責任為大眾一一說明，釐清觀念，以免大眾在追求美的過程中花錢又受害。

　脈衝光 (intense pulsed light, IPL) 是一段波長的強可見光，波長範圍落在 500-1200nm 之間，且並非單一波長的雷射光；雖然它有一些複雜的參數（如濾光波長、能量密度、脈衝寬、脈衝間延遲時間、光點大小等等）需要調節，但是其作用原理與雷射相似。它可以應用在一些黑色素病灶（表皮型黑斑、曬斑、雀斑等）、光美顏回春術、血管病灶的治療、除毛、甚至於潮紅丘疹型的酒糟皮膚病的治療等多方面的皮膚疾病。

　脈衝光的特色 ，主要有五大功能： （ 1）去除曬斑、雀斑、表皮性的黑斑等功能；（2）緊緻肌膚；（3）去除毛細血管擴張、臉部潮紅；（4）去除皮膚的細紋；（5）縮小毛孔等等。而 脈衝光與一般雷射最大的不同 ，有以下四點：（1）光學上的寬區段波長，可以針對不同的黑、紅病灶做非選擇性的光熱分解；（2）非侵入性、非破壞性的治療，不需要任何表皮或局部麻醉；（3）治療後恢復期短，不會有雷射造成的的大花臉的顧慮；號稱“下午茶”雷射美容；（4）但是機台需調整的參數很多，原理較為複雜，需由皮膚或整形專科醫師來執行較為有保障。

　脈衝光較雷射治療來的溫和，一般來說使用上的 禁忌並不多 ，但是有皮膚炎或面部單純皰疹的病患可等治療好後再進行脈衝光治療。皮膚顏色較黑或是有真皮型、混合型黑斑 (melasma ，又稱肝斑或孕斑 ) 的 病患，治療時要注意用低能量治療，否則會造成“返黑”的狀況。因為脈衝光機台需調整的參數很多，原理較為複雜，對脈衝光不了解的非專業人士，容易錯估病患情況而造成併發症，如紅腫不退（能量使用太強）、或是“斑馬線”（能量使用太強、併發脫色斑或不均勻地全臉治療、過度重疊治療）等等。一旦產生了上述的副作用，就要積極的尋求皮膚科醫師的評估來治療解決。因為脈衝光的治療較溫和，要達到所要的效果的確要比雷射來的慢，所以治療多半要 3至5次的療程不等。

　隨著天氣漸漸地變涼，醫學雷射美容的旺季又要來到。想讓柔光輕撫您的臉龐， 幫您找回失落的那一份青春光彩嗎？ 提醒您！欲選擇光美顏術，美麗一“冬”，請注意以下幾點：（ 1）請向皮膚專科醫師諮詢（色素斑的正確診斷，選用正確的、適合您的治療方式）；（2）術前、術後充分的防曬、保濕、清潔（完整的醫學美容衛教）；（3）並非一次治療就一勞永逸，整個療程需要3-5次；（4）需由皮膚或整形專科醫師“親自”操作，以確保您的健康與安全;(5)價位、行情相差太多（太貴或太便宜）的脈衝光療程，要“貨”比三家，以免花錢又傷身。