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研究目的：為了確定這一個多種族美國的世代追蹤研究中，全身紅斑性狼瘡病人有哪些因素可以預測新發生或是惡化的蛋白尿。
研究方法：這一個多種族美國的世代追蹤研究（LUMINA）共有五百二十位全身紅斑性狼瘡病人，研究中評估其是否有新發生或是惡化的蛋白尿，其蛋白尿的分類是採用「修訂之全身狼瘡活定測量」（Systemic
Lupus Activity
Measure-Revised）：分為（1）正常（2）微量或1價（3）2至3價，以及（4）4價以上。蛋白尿有增加者，視為一個研究的陽性事件值。分析的變數包括：在基準時間的基本人口統計、社經資料；陽性事件值之前的臨床及免疫學資料包括疾病的特徵、疾病活動度、發病時間、合併疾病（如高血壓及糖尿病）、用藥、自體抗體；某些特定的組織配對抗原對偶基因（HLA-DR,
HLA-DQ alleles）、FCGR受體的基因多形性。資料的分析是採用邏輯回歸分析以及廣義估計方程。
結果：共有234為病人有新發生或是惡化的蛋白尿。59.1%的德州拉丁美洲裔，37.0%的波多黎各拉丁美洲裔，以及29.7%美國黑人有新發生或惡化的蛋白尿。共有364個陽性事件值在總共2801次的診視。年紀較輕（勝算比odds
ratio為1.013，95%信賴區間為1.001-1.024，P<0.0334）、抗雙鏈DNA抗體（勝算比odds
ratio為1.554，95%信賴區間為1.149-2.100，P<0.0042）、HLA-DRB1*1503（勝算比odds
ratio為1.746，95%信賴區間為1.573-2.2673，P<0.0103）這三個因素為預測新發生或惡化蛋白尿的獨立因素。
結論：年紀、
抗雙鏈DNA抗體以及組織配對抗原對偶基因
HLA-DRB1*1503這三個因素是預測是否會新發生或惡化蛋白尿的預測因素。 |
